Геморрой - варикозное узловатое расширение вен нижнего отдела прямой кишки. Различают геморроидальные узлы (шишки), наружные (подкожные) и внутренние (подслизистые). Наружные геморроидальные узлы составляют отдельные образования величиной от горошины до вишни, иногда они состоят из группы таких шишек. Возникает геморрой в результате малоподвижного образа жизни, при воспалительных процессах прямой кишки, при длительных запорах.
Вне зависимости от причины эластичные структуры, которые поддерживают вены в анальном канале, растягиваются. В результате этого просвет вен продолжает расширяться, их стенки истончаются, и возникает кровотечение.
Комплекс расширенных сосудов с покрывающей их слизистой оболочкой называют внутренним геморроем. Если растяжение вен и повышенное давление в них сохраняются, геморроидальные узлы могут выпадать за пределы анального канала.
Предрасполагающие факторы к геморрою
- запоры, натуживание
- беременность, роды
- наследственные факторы
- малоподвижный образ жизни
- длительная диарея
- подъем тяжестей
- ожирение
- острая, пряная пища
- длительное воздействие тепла (баня, горячая ванна)
- физические нагрузки, связанные с повышением внутрибрюшного давления
- длительное пребывание в положении стоя или сидя
- анальный секc
Симптомы геморроя
Кровотечения во время дефекации, зуд, боль прямой кишки являются наиболее распространёнными симптомами заболевания.
У некоторых людей геморрой может вызывать небольшой дискомфорт в течение короткого периода. Другие испытывают периодические воспаления болезненного геморроя. Некоторые люди борются с болью, зудом и дискомфортом от него почти всю жизнь. Степень и продолжительность дискомфорта зависят от месторасположения заболевания.
Наружный геморрой чаще вызывает симптомы боли и зуда во время раздражения. Внутренний обычно безболезнен, но может спровоцировать кровотечение: "Он может привести к ректальным кровотечениям ярко-красного цвета, но они не всегда вызваны геморроем", - говорит Патриция Раймонд, доктор медицинских наук. Колоректальный рак также может вызывать кровотечения из прямой кишки, поэтому следует обратиться к врачу для исключения онкологии или других серьёзных причин ректального кровотечения. Иногда внутренний геморрой может выступать за пределы ануса. Выступающий (или выпадающий) геморрой может причинять боль, если он раздражен. Другими симптомами являются слизь и дренаж. Кровяной сгусток, который формируется в области заболевания, называется тромбированным геморроем и также может причинять боль.
Наружный геморрой
Ректальные боли чаще говорят о наружном геморрое. Они возникают при очистке анальной области. Кровь может скапливаться под кожей, образуя жесткий, болезненный комок. Это называется геморроем с тромбами или сгустками. Вы также можете заметить пятна крови на туалетной бумаге после напряженного посещения туалета.
Внутренний геморрой
Наиболее распространённым симптомом внутреннего геморроя является кровотечение из прямой кишки. Вы можете заметить ярко-красные пятна крови на туалетной бумаге или в унитазе после обычной дефекации. Кровь также может быть видна на поверхности кала.
При внутреннем геморрое часто опухают мелкие вены на внутренней стенке анального канала. Но они также могут быть большими, провисающими и постоянно выходить за пределы ануса. При сжатии анального отверстия мышцами эти вены могут болеть. Также они могут болеть при сокращении его кровоснабжения. При выпирающем геморрое вы также можете увидеть следы от него на туалетной бумаге.
Другими симптомами внутреннего геморроя являются:
- Зуд. Это распространённая жалоба, так как геморрой часто приводит к слизи, которая может вызывать раздражения анальной поверхности и создавать зуд.
- Раздражение кожи. Сильное вздутие ануса, являющееся следствием геморроя, может выделять слизь, вызывая лёгкое раздражение.
- Дискомфорт. Если желание дефекации продолжается после посещения туалета, это может быть вызвано распуханием геморроидальных узлов в конечной части толстой кишки (в анальном канале). Чем сильнее геморрой, тем больше ощущение дискомфорта.
- Боль. Чаще всего внутренний геморрой не создаёт боли. Но при сильном геморрое выпуклость ануса приводит к боли, особенно если распухают мышцы, управляющие анусом. Сильная боль может быть признаком того, что приток крови к геморрою сужается (ущемлённый геморрой). В этом случае необходима неотложная терапия.
- Ректальные кровотечения, боли и соответствующие изменения в функционировании кишечника также являются симптомами онкологии ануса, толстой и тонкой кишок. Людям, имеющим такие симптомы, особенно в возрасте 50 лет и выше, или члены которых болели онкологией, должны обратиться к врачу.
Другие условия и симптомы, свидетельствующие о наличии геморроя, - это анальные трещины и свищи, полипы толстой кишки, а также воспалительные заболевания кишечника.
Лечение геморроя
Геморрой в начальных стадиях (первая и вторая) лечат консервативно: проводится регуляция акта дефекации и консистенции кала путем соответствующей диеты, или препаратами, содержащими пищевые волокна (свекла, морковь, инжир, чернослив, морская капуста, льняное семя, пшеничные отруби, агиолакс, файберлакс, лактулоза и так далее), больные должны употреблять достаточное количество жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. На ранних стадиях геморроя помогает гимнастика, диета с большим содержанием клетчатки, легкие слабительные средства, ванночки, обезболивающие свечи.
Основой лечения геморроя являются флеботропные препараты, повышающие тонус вен и нормализующие кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах (детралекс, эскузан, аэсцин), местно и свечи проктоседил, ультрапрокт, гепатромбин, троксевазин, постеризан, нигепад, релиф и другие. В поздних стадиях проводится оперативное лечение. Кардинально избавиться от геморроя можно только после операции.
Народные средства для лечения геморроя можно использовать как дополнительные средства, но не как основное лечение, так как они могут снимать симптомы, но причину заболевания не убирают, и активных веществ в них содержится значительно меньше, чем в фармакологических препаратах. Да, в самых начальных стадиях эти средства могут вызвать ремиссию, но через какое-то время заболевание вернется снова.
На ранних стадиях или в период обострения симптомы геморроя можно успешно лечить народными средствами, основные из которых приведены ниже. Лечение геморроя надо начинать как можно раньше!