Камни в желчном пузыре - присутствие в желчном пузыре и протоках образований в виде камней разного размера (иногда настолько мелких, что называют песок). Постоянное образование камней может привести к хроническому недугу - желчнокаменная болезнь.
Причины появления камней в желчном пузыре
Желчно-каменная болезнь связана с пониженной функцией щитовидной железы (недостаточное усвоение йода в кишечнике из-за нарушения его работы) и замедленным обменом веществ. Камни в желчном пузыре обычно образуются вследствие нарушения оттока желчи и ее застоя из-за противодавления (повышенного давления) в 12-и перстной кишке, мешающего нормальному оттоку желчи из желчного пузыря. Это, как правило, может быть связанно с пищевыми "завалами" в кишечнике, а также с запорами. Как правило, им сопутствует холецистит - воспаление стенки желчного пузыря.
Основными причинами появления камней в желчном пузыре являются:
- хронические заболевания желчного пузыря и других органов пищеварительной системы;
- употребление пищи, богатой холестерином;
- ожирение;
- сахарный диабет и некоторые другие заболевания.
Камни в желчном пузыре Симптомы
Желчнокаменная болезнь практически не даёт симптомов, первые признаки появляются через 5-10 лет. Единственным проявлением собственно желчнокаменной болезни можно назвать желтуху, а также приступ жёлчной колики, вызванной движением камня по жёлчным путям.
Часто желчная колика проходит самостоятельно. Когда камень проходит через желчный проток в тонкую кишку, боли и другие симптомы исчезают. Если камень настолько велик, что не может продвигаться, то боль продолжается и в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если камень задерживается в общем желчном протоке, по которому осуществляется отток желчи из печени и из желчного пузыря, то возможно развитие желтухи (желтая окраска кожи и склер) и возможное повреждение печени.
Наиболее характерными симптомами желчнокаменной болезни являются:
- печеночная колика (внезапные приступы боли в правом подреберье);
- тошнота, рвота, вздутие живота;
- метеоризм (вздутие живота), хронические расстройства стула (диарея, запоры);
- повышение температуры тела, как правило, не выше 37°С, говорит о присоединении инфекции и развитии хронического холецистита (воспаление слизистой оболочки желчного пузыря).
Все остальные симптомы дают сопутствующие заболевания. Боль носит режущий, колющий характер, возможна иррадиация болей в поясницу, правую лопатку, правое предплечье. Иногда боли отдаются за грудину, что симулирует приступ стенокардии (холецистокоронарный симптом Боткина).
Случается, что камни в жёлчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще. В таком случае их могут обнаружить случайно при УЗИ или при рентгенологическом обследовании.
Диагностика желчнокаменной болезни
Диагностика желчнокаменной болезни основана на УЗИ органов брюшной полости, которое выявляет наличие камней в желчном пузыре. По данным УЗИ судят о величине камня, его местонахождении, а также о состоянии желчного пузыря (например, утолщение стенок желчного пузыря говорит о развившемся холецистите). Существуют и другие более сложные методы диагностики, к которым прибегают, как правило, при затруднениях в постановке диагноза. К таким методам относят пероральную холецистографию (исследование желчного пузыря с помощью препаратов, контрастирующих желчь), ретроградную холангиопанкреатографию (введение контрастного вещества в желчные протоки) и другие.
Лечение желчнокаменной болезни
Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях консервативное, заключается в растворении камней желчного пузыря с помощью лекарств и дробления. В случае наличия камней большого размера, а также развития осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря - холецистоэктомии.
Урсофальк описание и инструкция. ПОКАЗАНИЯ: для лизиса холестериновых конкрементов в желчном пузыре (не более 15 мм в диаметре, рентгеннегативных, при условии функционирующего желчного пузыря); гастрит, вызванный рефлюксом желчи; симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза в фазе компенсации.
Аллохол инструкция по применению. Желчегонное средство растительного происхождения. Препарат для лечения заболеваний желчевыводящих путей (Other Drugs For Bile Therapy). Фармакологическое действие - абсорбирующее, желчегонное.
Одестон инструкция по применению - Внутрь, за 30 мин до еды, взрослым - по 200-400 мг (до 800 мг) 3 раза в день в течение 2-3 нед; детям - 200-600 мг/сут за 1 или три приема. Дискинезия желчевыводящих путей по спастическому типу, хронический холецистит, холангит; желчнокаменная болезнь; состояние после оперативных вмешательств на желчном пузыре и желчных путях.