Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта - комплекс симптомов: спастическая боль в животе, трудность с опорожнением кишечника, запоры, диарея, присутствие слизи в кале и метеоризм, которые беспокоят человека более месяца. Это скорее не заболевание, а именно синдром чрезмерно чувствительной кишки, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации.

Причины синдрома раздраженного кишечника

Причины вызывающие синдром раздраженного кишечника до сих пор вызывают лишь догадки. Специалисты считают, что причиной возникновения СРК является совокупность проблем физического и психического здоровья могут привести к появлению данного заболевания.

Предполагают, что существует ряд причин, которые принято считать основополагающими в развитии синдрома раздраженного кишечника:

• Нарушение нервных связей между головным мозгом и кишечником.
• Нарушение моторики кишечника.
• Повышенная чувствительность - при более низким порогом болевой чувствительности в кишечнике люди могут испытывать боль при незначительных растяжениях кишечника.
• Психологические нарушения - панические расстройства, беспокойные состояния, депрессии, посттравматические стрессовые.
• Бактериальный гастроэнтерит.
• Синдром избыточного бактериального роста (Дисбиоз) - усиленный рост бактерий тонкого кишечника, а также появление бактерий не свойственных для тонкого кишечника.
• Нейротрансмитеры и гормоны. Было замечено, что симптомы СРК у молодых женщин усиливаются во время менструального периода, в то время как у женщин в менопаузе они практически отсутствуют.
• Наследственность.
• Питание.

Для возникновения синдрома раздраженного кишечника достаточно 1-2 из вышеперечисленных факторов, но могут встречаться и более сложные совокупности из 3-5, чем больше факторов послужили причиной появления СРК тем более выражены будут симптомы, хотя это тоже зависит от случая.

Симптомы Синдрома раздраженного кишечника

Симптомы СРК как правило усиливаются после еды, и начинаются приступообразно. У большинства людей появляются всплески симптомов длительностью от 2-х до 4-х дней, после которых они становятся слабо выраженными или исчезают. Вероятность наличия СРК высока, если симптомы начались как минимум 6 месяцев назад.

Чаще всего встречаются следующие симптомы:

• Боль уменьшается после дефекации.
• Боль изменяется в зависимости от частоты дефекации.
• Диарея или констипация, часто могут чередоваться.
• Вздутие и отечность живота.
• Чрезмерное газообразование (метеоризм).
• Внезапная необходимость сходить в туалет.
• Ощущение полного кишечника, даже если вы только что сходили в туалет.
• Ощущение что вы не полностью опорожнили кишечник.
• Выделение слизи из заднего прохода.

Изменения стула:

При СРК характер испражнений может со временем меняться. Могут наблюдаться два или более из перечисленных условий:

• Стул чаще (диарея) или реже (запор), чем в норме, то есть чаще 3 раз в сутки или реже 3 раз в неделю.
• Изменение объема и консистенции стула (твердый и гранулоподобный, тонкий, или неоформленный и водянистый).
• Изменение процесса дефекации. При этом могут возникать сильные позывы к дефекации или ощущение неполного опорожнения кишечника.
• Вздутие живота.

Некоторые пациенты жалуются на боль в нижней части живота и запор, сменяющийся диареей. У других возникает боль и умеренный запор, но без диареи. Иногда симптомы включают скопление газа в кишечнике и слизь в кале.

В некоторых случаях возможно появление симптомов, не связанных с кишечником, например:

• Тревога или депрессия.
• Утомляемость.
• Головная боль.
• Неприятный привкус во рту.
• Боль в спине.
• Нарушения сна (бессонница), не обусловленная симптомами СРК.
• Сексуальные расстройства, например, боль во время полового акта или снижение полового влечения.
• Ощущение перебоев в сердце (чувство замирания или трепетания сердца).
• Нарушение мочеиспускания (частые или сильные позывы, затрудненное начало мочеиспускания, неполное опорожнение мочевого пузыря).

Симптомы часто возникают после еды, в стрессовых ситуациях или во время менструации.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

В первую очередь нужно наладить режим жизни, т.к. основной причиной заболевания является стресс. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, больше времени уделить отдыху, сну, активным прогулкам на свежем воздухе.

Диета при синдроме раздраженного кишечника тоже является важным фактором. Питание зависит от формы болезни. Если вас чаще беспокоит диарея, необходимо исключить из рациона питания сырые овощи и фрукты, кофе, алкоголь, черный хлеб, чеснок, бобовые. При метеоризме (вздутии живота) ограничивают прием газированных напитков, бобовых, капусты. Если вас чаще беспокоит запор, следует увеличить количество потребляемых овощей и фруктов, также рекомендуется выпивать не менее 1,5 литра жидкости в день. Следует исключать ту пищу, после которой обычно возникает дискомфорт. При любой форме СРК следует максимально ограничить прием жирной пищи, так как она повышает перистальтику кишечника и вызывает боль в животе. Пищу при СРК следует принимать малыми порциями, 4-6 раз в день, в одно и то же время.

Медикаментозное лечение при синдроме раздраженного кишечника

• Для снятия спазма и боли при СРК рекомендуют такие препараты как дюспаталин, бускопан. Дюспаталин принимают по одной капсуле за 20 минут до еды два раза в день.
• Если диарея не проходит благодаря диете, принимают имодиум (лоперамид), по 1-2 капсулы 1-2 раза в день. Также, можно принять смекту, пакетик порошка разводят в половине стакана воды. Принимать можно до трех пакетиков в день.
• При преобладании запоров рекомендуют дюфалак, по 1-3 ложки сиропа утром или другие слабительные средства.
• Часто СРК сопровождается нарушением состава микрофлоры кишечника (дисбактериоз), поэтому полезно употреблять в пищу йогурты, содержащие пробиотики, например Активиа.
• Для успешного лечения синдрома раздраженного кишечника рекомендуют обратиться к психотерапевту, который иногда назначает антидепрессанты.