Снижение слуха (Тугоухость) - нарушение слуха, в следствии нарушения в различных звеньях слухового анализатора, включающие в себя элементы звукопроведения и звуковосприятия.
Виды тугоухости
Ухо человека состоит из трех отделов: наружного среднего и внутреннего. В зависимости от локализации уровня поражения тугоухость бывает:
- Сенсоневральная тугоухость (нарушение звуковосприятия). Тугоухость возникает вследствие повреждения внутреннего уха (улитки).
- Кондуктивная тугоухость (нарушение звукопроведения). Происходит нарушение проведения звука по наружному или среднему уху. Это бывает при серных пробках, остром и хроническом наружном и среднем отите, адгезивном отите, отосклерозе и др.
- Смешанная тугоухость (нарушение как звукопроведения, так и звуковосприятия).
Причины
Существует, по крайней мере, один фактор, который приводит к снижению слуха еще до возникновения обусловленных возрастом расстройств. Этим фактором является продолжительное воздействие сильного шума.
Действительно, при повторяющемся воздействии шума, измеряемого большим числом децибел (например шума мотора, звуков выстрелов огнестрельного оружия или ударных музыкальных инструментов), происходит отмирание чувствительных нервных окончаний барабанной перепонки, благодаря которым человек имеет возможность слышать.
При разрыве барабанной перепонки возникает временная утрата слуха. Разрыв барабанной перепонки может быть обусловлен разными причинами. В частности, тяжелыми инфекциями уха и занятиями спортом, когда ухо подвергается сильному перепаду давления - при погружении под воду, прыжках с парашютом и поднятии тяжестей.
Некоторые заболевания также приводят к потере слуха. Это ревматоидный артрит, сифилис, болезнь Меньера и отосклероз. У части людей снижение слуха может быть связано с приемом некоторых антибиотиков (например, из группы аминогликозидов).
Не всегда снижение слуха является необратимым. Временное ухудшение слуха возникает при:
- нахождении инородного предмета в ухе (особенно у детей). Это могут быть такие предметы, как кусочки резинки или бумаги.
- попадании воды в уши у пловцов,
- образовании серной пробки
- воспалении среднего уха - отите. Снижение слуха при этом заболевании связано с накоплением большого количества жидкости за барабанной перепонкой.
Лечение снижения слуха
Заболевания, вызывающие эти симптомы в обязательном порядке лечатся под контролем специалиста. Поэтому при появлении шума в ушах и снижении слуха необходимо немедленно обратиться к врачу, т.к. с течением времени снижение слуха может прогрессировать вплоть до глухоты.
После нескольких процедур диагностики (осмотр, камертональные пробы, аудиометрия, МРТ головы) специалист назначит адекватное лечение. Часто бывает, что необходимо пройти курс «капельниц» длительностью не менее 10 дней.
В некоторых случаях необходимо вмешательство (удаление серной пробки, операции при повреждении барабанной перепонки, отосклерозе). Если лечение по поводу нейросенсорной тугоухости (кохлеарном неврите) начато в течение 3х дней от начала заболевания, то, как правило, слух восстанавливается полностью, шум проходит.
Если давность заболевания больше недели, то на сто процентов слух удается восстановить не всегда. Заболевания давностью более месяца имеют не много шансов на полное излечение. Существуют данные, что удавалось восстановить слух и после 3 месяцев болезни, однако это, скорее, исключение, чем правило.