Трахеобронхит - это воспалительный процесс слизистой оболочки в бронхах, трахее или бронхиолах. Болезнь проявляется достаточно быстро поражая слизистую. Если во-время начать лечение, то в большинстве случаев трахеобронхит полностью излечивается в течение нескольких недель. Различают острый и хронический трахеит. Это заболевание является осложнением ОРВИ и гриппа, однако, в ряде случаев, протекает кем бы самостоятельно. Острая форма очень редко является самостоятельным заболеванием. Чаще всего она следует за одним из клинических этапов ОРЗ, кори, коклюша, острой пневмонии или брюшного тифа.
Острый трахеобронхит
Острый трахеобронхит представляет собой диффузное воспаление слизистой оболочки трахеи и прочих органов верхних дыхательных путей. Среди основных причин болезни стоит отметить факторы, которые снижают сопротивляемость организма к воздействию агрессивной внешней среды и возбудителей респираторных заболеваний. Наиболее часто острый трахеобронхит вызывается вирусами и бактериями: стафилококками, стрептококками, пневмококками. Также заболевание проявляется после переохлаждения организма, чрезмерного курения, употребления алкоголя, деформаций носовой полости и грудной клетки.
Хронический трахеобронхит
Хронический трахеит часто развивается у курильщиков, а также у лиц, работающих в условиях повышенной запыленности. Нередко наблюдается при хронических заболеваниях носа и околоносовых пазух, застойных явлениях в дыхательных путях, обусловленных болезнями сердца, почек. При хроническом трахеите отмечаются гипер- или атрофические изменения слизистой оболочки трахеи. Для хронического гипертрофического трахеита характерен кашель с обильной серозно-гнойной легко отделяющейся мокротой. Основной симптом хронического атрофического трахеита - приступообразный мучительный сухой кашель, сопровождающийся болями в груди, более сильный по утрам и ночью. Течение болезни в большинстве случаев длительное с улучшениями и обострениями. Как правило, хронический трахеит сочетается с хроническим бронхитом.
Симптомы трахеобронхита
На фоне легкого недомогания появляется сухой кашель без мокроты, нередко «саднящего» характера, после которого вскоре могут появиться боли а мышцах живота, в диафрагме как результат перенапряжения при кашле. Ухудшается самочувствие, повышается до 37,1-37,5°С или несколько выше температура тела. В тяжелых случаях еще появляется одышка, «неудовлетворенность» вдохом, затруднение выдоха, когда заболевший вынужден принимать полусидячее или сидячее положение, выискивать опору для рук. Присоединяется беспокойство, синева губ и ногтевого ложа, частое дыхание, потливость. Такое состояние характерно для бронхита с астматическим компонентом.
На фоне сухого кашля или без него нередко появляется "осипший голос". Голос исчезает вообще, развивается воспаление гортани - ларингит. Нередки сочетания воспаления гортани, трахеи, бронхов - ларинготрахеит, трахеобронхит. Затем может присоединиться пневмония (воспаление легких). При благоприятном течении трахеобронхита сухой кашель постепенно сменяется влажным, начинает отходить мокрота, общее самочувствие постепенно улучшается, больной, если не развиваются более серьезные осложнения, выздоравливает.
Диагностика трахеобронхита
Диагноз устанавливается на основании осмотра больного, аускультации (выслушиваются сухие и важные хрипы). Для исключения пневмонии, выполняется рентгенография легких. При необходимости может быть выполнен анализ мокроты на бактериальный посев.
Лечение трахеобронхита
Первая помощь при воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей и бронхов должна включать применение отвлекающей терапии, согревающих компрессов, восстановление дренажной функции бронхов. Необходимо смягчить кашель, для этого в первые 2-3 дня можно пользоваться либексином или препаратами, содержащими кодеин. В качестве отвлекающей терапии целесообразно ставить горчичники и банки (через день). Медицинские банки, в количестве 10-12 штук, ставят на срок от 3 -5 до 15-20 минут.
К первоочередным медикаментозным средствам относятся: либексин - по 1 табл. 3 раза в день (первые 2-3 дня при мучительном сухом кашле), мукалтин - по 1-2 табл. 3 раза в день или бромгексин по I-2 драже 3 раза в день, или 4% раствор иодистого калия (по 1 столовой ложке 3 раза в день), термопсис 1-2 табл. (терпингидрат 1 табл. 3 раза в день) или нашатырно-анисовые капли (15-25 капель на воде 3 раза в день). При недостаточном эффекте одного препарата (травы) подсоединить следующий. Главная цель - отхождение мокроты, смягчение кашля - должна быть достигнута.
Если у человека диагностируется острый трахеобронхит, лечение должно проводиться как можно быстрее. В противном случае, пациента ждут многочисленные осложнения в виде бронхиальной непроходимости, гиперемии, тяжелых поражений тканей стенок бронхов.
В том случае, если острый трахеобронхит протекает с осложнениями, пациенту назначаются антибиотики (оксациллин, пенициллин, метициллин). Наиболее эффективны препараты, выпущенные в форме спрея, поскольку они легко проникают в отдаленные области верхних дыхательных путей и распределяются по всей площади стенок бронхов или трахеи.
Первая помощь при Трахеобронхите должна включать согревающие компрессы, горчичники или банки, чтобы восстановить дренажную функцию бронхов - способность к удалению из бронхов инородных частиц и слизи. Для этого нужно обязательно смягчить кашель. В первые два дня трахеобронхита обычно используют либексин, или любой другой препарат, который содержит кодеин.
Аскорил инструкция. Аскорил - комбинированный препарат с бронхолитическим и отхаркивающим действием. Применяется для лечения острых и хронических бронхо-легочных заболеваний, сопровождающихся образованием трудноотделяемого вязкого секрета и бронхоспастическим синдромом.
Мукалтин инструкция по применению. Отхаркивающее средство. Содержит смесь полисахаридов из травы алтея лекарственного. Обладает отхаркивающими свойствами - за счет рефлекторной стимуляции усиливает активность мерцательного эпителия и перистальтику дыхательных бронхиол в сочетании с усилением секреции бронхиальных желез.
Флюдитек содержит главное действующее вещество - карбоцистеин, которое является стимулирующим и секретолитическим воздействием на слизистые органов дыхательной системы человека.
Лечебные свойства этого удивительного растения очень широки и обусловлены наличием в составе усиновой кислоты и слизи, а так же комплекса из ферментов, витаминов, жира, камеди, органических кислот.