При выборе врача для беременных спросите совета у подруг, которые разделяют ваш образ мыслей. Ценным источником информации могут быть медицинские сестры родильного отделения, которые видели многих врачей в действии. Сузьте список до нескольких кандидатур и по телефону договоритесь о встрече с данными врачами (в случае, если ваша страховка ограничивает выбор врачей, остается достаточный выбор акушерок). Обязательно предупредите регистратора, что ваше посещение - лишь предварительная беседа, а при ограниченной страховке не забудьте спросить, принимает ли ее врач. В случае, если у регистратора есть время, то вы можете поделиться с ним либо с кем-нибудь из медицинских сестер своими сомнениями еще до записи на прием.
В идеале следует нанести визит врачу, который будет за вами наблюдать всю беременность, совместно с супругом. Не стоит обижаться, в случае, если врач ведет предварительные собеседования всего раз в неделю либо в случае, если ваш визит перенесут, так как врач в это время принимает роды. Главная забота врача - пациентки (вы по достоинству оцените это, когда перейдете в данную категорию).
Составьте список вопросов, на которые вам важно получить ответ
Держите данный список при себе и вносите в него новые сомнения по мере их появления. (Это позволит вам ничего не забыть в том случае, в случае, если вы относитесь к тем женщинам, у которых одним из побочных эффектов беременности является забывчивость.)
Оценка лечебного учреждения
Приходите пораньше и обойдите лечебное учреждение. Познакомьтесь с персоналом. Дружелюбны ли работающие тут люди? Услужливы ли они? В случае, если вы остановите свой выбор на данном враче, то вам придется зачастую говорить с ними по телефону. Немало важной информации вы можете узнать от персонала еще до беседы с врачом: расписание приема, время отпуска (не совпадает ли оно с предполагаемой датой родов), принимаемые страховые полисы, расценки, связи с больницами и - в случае, если у врача частная практика - кто его заменяет. В случае, если вы зададите данные вопросы персоналу лечебного учреждения, врачу понравится, что вы цените его время, и, к тому же, во время беседы вы получите возможность сосредоточиться на особенностях вашей беременности и предстоящих родов. По возможности поговорите в приемной с иными клиентками. Беседы с иными будущими матерями помогут вам понять, какой философии родов придерживается данный врач. Впрочем при этом не следует забывать, что качества, которые желают видеть у своего врача иные беременные девушки, могут совершенно не устраивать вас.
Беседа с врачом
Главная цель предварительного разговора заключается в том, чтобы определить, способен ли данный врач обеспечить вам такие роды, которые вы хотите. В случае, если у вас это первый ребенок и первое посещение врача, вы, возможно, еще не знаете всех возможных вариантов либо не выбрали тот, который вам больше подходит. Поделитесь своими мыслями с врачом. Возможно, он обсудит с вами разные варианты и поможет сделать осознанный выбор. Такое качество, как способность и желание врача вести с беременными двустороннюю дискуссию, подскажет вам, тот ли это человек, с которым вам будет легко во время беременности и родов.
Из беседы с врачом вам необходимо получить информацию по двум вопросам: каков подход данного профессионала к родам и как он ведет роды. Постарайтесь понять его философию родов. Относится ли врач к беременности и родам как к здоровому и нормальному процессу, который требует только наблюдения, а вмешательство нужно только тогда, когда данный процесс развивается в нежелательном направлении? Либо у вас возникло ощущение, что он на словах соглашается с вашими пожеланиями, но в процессе родов может все делать по-своему - когда у вас не будет ни душевных, ни физических сил вступать с ним в спор?
Сейчас большинство беременных женщин ищут врача, который придерживается философии информированного партнерства. В идеале во время беседы он должен заявить приблизительно следующее:
"Отношусь я к нормальной беременности и к родам как к несложному и здоровому процессу, я делаю все, что в моих силах, чтобы помочь природе. Впрочем в отдельных случаях беременность либо роды развиваются не так, как планировалось либо хотелось бы, тогда я смогу предложить вам альтернативные варианты. Сделаю я все, что умею, чтобы обезопасить и вас, ребенка, я помогу вам сделать все возможное, чтобы вы выносили и родили здорового малыша. Именно в данном будет заключаться наше партнерство".
После того как вы получили представление о взглядах врача на роды, определите, как он ведет роды. Именно в данном вопросе ваши желания могут совпадать либо не совпадать с практикой этого врача, вам полезно выяснить это до заключения договора. Даже в случае, если вы не до конца представляете себе желаемый процесс родов, задайте врачу вопросы о том, как он помогает будущей матери во время родов. Ищите равновесие между естественными и медикаментозными методами обезболивания и психологическую поддержку. Вот несколько вопросов, которые помогут вам понять отношение врача к ведению родов:
- Как большинство ваших пациенток борются с болью?
- В каком положении рожают большинство ваших пациенток?
- Какой процент рожениц пользуется эпидуральной анестезией?
- У какого % женщин приходится прибегать к эпизиотомии?
- У какого % женщин приходится прибегать к кесаревому сечению?
- У какого % женщин, которым вы делали кесарево сечение, которые следуют роды прошли естественным путем?
- У какого % женщин приходится прибегать к стимуляции родов?
Ответы врача на данные вопросы укажут вам на атмосферу, которую он создает во время родов. 1 из максимально ярких характеристик того, какой философии родов придерживается врач, - его отношение к вам: как к участнику процесса либо как к пациенту. Иной признак - понимает ли врач важность смены положения роженицы на разных стадиях родов как средство снятия боли и стимуляции процесса. Чересчур немаленькое число врачей по-прежнему привержены теории "горизонтального положения женщины".
Во время беседы скажите врачу, что безопасные роды, которые принесут удовлетворение, являются для вас приоритетом. Таким образом вы дадите ему понять, что желаете выбрать самый лучший вариант, "переведете мяч" на его половину. Обычно затем у врача появляется желание убедить вас, что он может обеспечить (как это в человеческих силах) вам такие роды, которых вы хотите. Помните о том, что доктор оценивает вас точно так же, как вы его. Расскажите ему о себе, о своих желаниях и потребностях, о том, что для вас важно. Как мы уже отмечали, маловероятно, что через пару дней после положительного теста на беременность у вас в голове сложится подробное представление о родах, впрочем вам необходимо дать врачу как минимум общее представление о своих желаниях. Вы, в свою очередь, получите возможность понаблюдать, как пристально и сочувственно слушает вас врач и как явно у него желание помочь вам сформировать философию родов. Как детально он рассказывает об обследованиях, технологиях и иных медицинских аспектах. Вы не испытываете неловкости, делясь с врачом своими желаниями относительно предстоящих родов и выслушивая его советы?
Не смущайтесь, в случае, если врач чуть-чуть замешкается, когда вы изложите ему все свои пожелания. Бывалый профессионал знает, что роды не всегда проходят по заранее намеченному плану. В случае, если вы похожи на большинство современных будущих мам, то вы предполагаете, что у вас будут идеальные роды. В данном случае вам нужно составить на эту тему идеале четкое представление - иначе вы не будете знать, что следует предпринимать для его достижения. Врач же прекрасно понимает, что роды нечасто проходят по плану, поэтому вы должны быть готовы приблизительно к следующему ответу:
"С я глубоким уважением отношусь к вашим желаниям, впрочем в интересах вас самих и вашего ребенка я должен получить право на медицинское вмешательство, в случае, если в данном возникнет необходимость, я хочу, чтобы вы доверяли моим решениям".
Врач ждет от вас такого же уважения и гибкости, которых вы требуете от него наиболее.
Несколько замечаний насчёт этикета предварительной беседы. Негативные заявления не оставляют отличного впечатления, поэтому не начинайте беседу с потока условий ("Не я хочу внутривенных вливаний, который электрон мониторинга, т и ремней. д."). Начните разговор с позитивных заявлений относительно того, какими вы представляете себе свои роды. Вы же не хотите произвести впечатление новоиспеченной выпускницы курсов для беременных, которые несправедливо представляют всех врачей как противников. Даже в случае, если ваше мнение уже сложилось до того времени, когда вы переступили порог кабинета врача (вообще чрезвычайно немногие девушки так неплохо информированы на ранней стадии беременности), вы обязаны ради себя наиболее и ради своего ребенка беспристрастно рассмотреть иную точку зрения, о которой вы могли даже не подозревать. Если посмотреть с другой стороны, возможно, вы, не желаете допускать, что рекомендуемый врачом вариант может быть лучше любого решения, которое вы принимаете своими силами. Отказ от ответственности за свои решения насчёт родов свидетельствует как о вашей индивидуальности, так и об особенностях предстоящих родов.