Артропатический псориаз

Артропатический псориаз - наиболее тяжелая форма псориаза, сочетающий в себе псориаз и артрит.

Этот недуг поражает обычно мелкие суставы кистей и пальцев рук, стоп, голеностопов и коленей, сопровождая весь текущий процесс сильными болями, припухлостью в местах интоксикации, ограниченной подвижностью и деформациями суставов.

При очень тяжелых и запущенных формах болезни артропатический псориаз может поражать позвоночник и крестцово-подвздошные суставы.

Симптомы артропатического псориаза

Артропатический псориаз изначально протекает практически бессимптомно. Больные иногда отмечают только незначительную болезненность в суставах. Со временем боль усиливается, приобретает резкий и острый характер.

Вначале больные сетуют лишь на болевые ощущения в суставах (артралгии), затем образовывается их припухлость, ограничиваются движения, могут возникать подвывихи и вывихи. На рентгенограммах виден остеопороз и сужение суставной щели.

Пораженные суставы отекают. Если не лечить заболевание, то суставы деформируются, и появляется ограниченность в их подвижности.

Как правило, артропатический псориаз достаточно часто сопровождается болями по типу ревматоидных.

В зимнее время наблюдается усугубление болезни, то есть для такого псориаза характерна сезонность.

Диагностика болезни

Обычный псориаз диагностировать нетрудно, но если речь идет об артропатическом псориазе, ситуация усложняется, поскольку его симптомы схожи с признаками полиартрита или олигоартрита. Также артропатический псориаз при отсутствии высыпаний на коже имеет общие признаки с ревматоидным полиартритом, что также может мешать постановке правильного диагноза. При помощи рентгена можно увидеть разрушения суставов фаланг пальцев и диагностировать их деформацию, которая также выявляется при ревматоидном артрите.

Поставить точный диагноз бывает проще, если псориазом болеют родственники пациента и в крови у больного не обнаружено ревматоидного фактора. Также процесс диагностирования упрощается, если поражены крупные суставы. На артропатический псориаз указывает отрицательный результат латекс-теста и реакции Ваалера-Розе, повышенное количество лейкоцитов в крови, а также высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Лечение артропатического псориаза

Терапия при артропатическом псориазе всегда комплексная, включающая в себя применение целого ряда различных противовоспалительных, седативных, противоревматических, обезболивающих средств и иммуномодуляторов.

На ранних стадиях в лечении используют физио- и витаминотерапию, а также массаж с лечебными мазями.

Для лечения артропатического псориаза используют ретиноиды. Подобные препараты работают в организме следующим образом: они притормаживают ускоренное деление, созревание клеток и регулируют процессы ороговения частичек эпидермиса и стабилизирует мембранные структуры.

При более сложных формах заболевания необходимы радикальные методы: внутримышечные инъекции кортикостероидных гормонов. Если форма заболевания очень тяжелая, инъекции нужно делать прямо в суставы. Чтобы добиться улучшений, иногда бывает необходимо увеличивать дозу препарата. При длительном применении кортикостероидов целесообразна их комбинация с анаболическими средствами гормонального и негормонального действия.

Рекомендуется лечение глюкокортикоидами. Назначают триамцинолон по 15-20 мг или преднизолон, метилпреднизолон по 30-40 мг в сутки.

Псориатическое поражение суставов является показанием к применению бутадиена, метобрина, бруфена, вольтарена, румалона, салициловых препаратов, синтетических противомалярийных средств.

Народные средства

Отвар из цветков клевера. Горсть сухих цветков залить кипятком, немного настоять и принимать по полстакана два раза в день.

Семя льна. Его нужно запаривать кипятком в термосе и принимать натощак и перед сном. Он обладает хорошим очищающим действием.

Мёд, лимон и чеснок. Смешать три ингредиента в равных пропорциях, употреблять по столовой ложке один раз в день утром.

Режим питания

Также внимательно следует отнестись к тому, что вы едите и что пьёте. Составьте своё меню таким образом, чтобы в нём преобладала растительная натуральная пища, много овощей и фруктов.

Питание не должно быть избыточно калорийным; показаны продукты, богатые витаминами, солями кальция, магния, калия, с ограничением поваренной соли и животных жиров.

От алкоголя, острой, солёной и жирной пищи нужно отказаться. А вот режим питья должен быть отлажен очень чётко: один раз следует выпивать полстакана чистой воды.

Среди альтернативных способов лечения артропатического псориаза можно назвать голодание. Во время голодания возможно восстановление суставов. Однако прибегать к подобным методам можно только после консультации с врачом. Голодание должно проходить под медицинским наблюдением.