Гематомы

ГематомыГематома - скопление жидкой или запекшейся крови в следствии закрытых либо открытых травм с повреждением сосудов различных органов, а так же тканей. В медицине встречается несколько видов подобных образований, которые различаются по локализации, например, субсерозная, субдуральная, внутримышечная и другие.

После непосредственной травмы, в следствии образования такой опухоли появляются такие симптомы как боль (в зависимости от тяжести), образование небольшой припухлости, изменение функциональности ушибленных мышц, соответственное изменение цвета кожи от красновато-синего до желтовато-зеленого, а так же увеличения температуры в данной области.

Мы привыкли в основном к одному виду гематомы - синяк, т.е. поверхностная гематома мягких тканей на теле, основная причина - ушибы, но есть и другие виды гематом.

Гематома мозга может образовываться вследствие сильного удара, а так же у людей преклонного возраста, так как с возрастом сосуды становятся более хрупкими и разрыв может образоваться непосредственно от этого. Также данное заболевание может образоваться вследствие артериального давления и гипертонии.

Гематома у новорожденных. У двадцати пяти процентов малышей, которые родились естественным способом, обнаруживаются гематомы внутри черепа. Такие гематомы в большинстве случаев совершенно безопасны для здоровья и психики ребенка. Это, скорее всего, почти нормальное явление. Только раньше у врачей не было возможностей обнаружить их

Гематома при беременности - это достаточно серьезное осложнение. Оно образуется тогда, когда плодное яйцо в каком-то месте отслаивается от матки. В этом месте начинает собираться кровь.

Острая травматическая субдуральная гематома - скопление крови в пространстве между внутренним листком твёрдой мозговой оболочки и арахноидальной оболочкой головного мозга. У пациентов с острой травматической субдуральной гематомой обычно обнаруживают значительно большее первичное повреждение головного мозга, чем у пациентов эпидуральной гематомой, поэтому результаты лечения этой группы больных значительно хуже. Так же бывает хроническая субдуральная гематома, которая обычно возникает у пожилых людей (средний возраст - 63 года). Менее чем у 50% из них в анамнезе удаётся выявить черепно-мозговою травму. В 20-25% случаев хроническая субдуральная гематома бывает двусторонней.

Лечение гематомы

Лечение гематом различных типов проходят по-разному. В следствии образования небольшой опухоли необходимо прикладывать к больному месту холод (лед), а так же очень эффективно использовать сильно сдавливающею повязку. Прием лекарственных препараторов внутрь, так же рекомендуется в некоторых случаях. По истечению некоторого времени после образования опухоли, необходимо пройти курс - физиотерапевтических процедур, которые имеют благоприятный эффект в лечении. В некоторых случаях, необходимо удалять жидкость из гематомы при помощи пункции. После чего, накладывают тугую повязку на. Если из гематомы сочиться кровь, необходимо вскрытие и очищение данной области.

Гематома внутримозговая травматическая. Лечение в большинстве случаев консервативное: поддержка витальных функций; коррекция внутричерепного давления с целью поддержания его ниже 25 мм рт.ст. (маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция). При возникновении дислокации и вклинения (или явной угрозе их развития) показано оперативное вмешательство.

Острая травматическая субдуральная гематома. В большинстве случаев при острой субдуральной гематоме необходимо экстренное оперативное вмешательство - краниотомия, удаление гематомы. Абсолютное показание к операции - гематома толщиной более 1 см по данным компьютерной томографии. В послеоперационном периоде необходима интенсивная терапия с поддержкой витальных функций и контроль уровня внутричерепного давления (должно составлять менее 25 мм рт.ст.) - маннитол, вентрикулярный дренаж, барбитураты, гипервентиляция.

загрузка...