Прогестерон

Прогестерон (progesteronum) - женский стероидный половой гормон. Гормон вырабатывается желтым телом яичников, плацентой в период беременности. Благодаря прогестерону снижается возбудимость мускулатуры матки, одновременно повышается тонус матки и перешейка, обеспечивается развитие секреторной фазы эндометрия, накопление в нем гликогена, что способствует созданию условий для имплантации и развития зародыша. При этом он препятствует созреванию фолликулов в яичнике, за счет чего менструации прекращаются.

Прогестерон находится на относительно низком уровне в первой части менструального цикла. Он вырабатывается клетками в яичниках, которые называются "клетки гранулезы". Они окружают крошечные фолликулы.

После овуляции, "желтое тело", которое выпустило созревшую яйцеклетку в фаллопиевые трубы начинает вырабатывать высокий уровень прогестерона. Этот гормон стимулирует рост богаты и кровеносных сосудов, которые снабжают матку. Он также вызывает расширение мелких желез в эндометрии, которые производят жидкость. Она используется для питания эмбриона. Эти крошечные железы создаются гормоном эстрогена и прогестерон берет на себя работу делать их зрелыми.

Прогестерон подготавливает ткани матки к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и сохранению беременности. Гармон прогестерон влияет на нервную систему, как бы подготавливая организм к вынашиванию беременности и родам. Прогестерон подавляет активность сокращения мускулатуры матки и реакцию отторжения плодного яйца, стимулирует рост матки. Оказывает влияние прогестерон и на развитие тех отделов молочных желез, которые отвечают за выработку молока. Кроме того, прогестерон стимулирует выработку кожного сала.

Прогестерон вырабатывается не только в яичниках, некоторое количество прогестерона вырабатывают надпочечники, поэтому прогестерон одновременно и женский гормон, и мужской, хотя и значительно ниже нормы прогестерона у женщин.

Объем природного прогестерона имеет решающее значение для женщины, которая хочет стать матерью. Природный прогестерон подготавливает стенки матки для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Без адекватного количества прогестерона, яйца будут исключены.

Во время беременности, прогестерон является необходимым в следующих отношениях (в основном, в сочетании с эстрогенами):

• поддерживание функций плаценты и защищает матку от нежелательных клеток, которые могут привести к повреждению плаценты или плода;
• сохранение эндометрии утолщенный;
• предохраняет матку от спонтанных движений;
• стимулирование роста тканей молочной железы;
• предотвращение начала лактации до рождения;
• укрепление слизистой пробки охватывающие шейку матки для предотвращения занесения инфекции;
• укрепление тазовых стенок для подготовки к родам;

В конце беременности, уровней прогестерона выделяемые плацентой снижается. Именно это стимулирует начало схваток, которые приведут к рождению.

Гормон применяется в качестве лекарственного препарата - гестагенные средства. Он препятствует наступлению овуляции, поэтому входит в состав препаратов, направленных на предупреждение беременности. Препараты с этим гормоном назначают для лечения аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений, бесплодия, при угрожающем выкидыше. Однако при их длительном приеме могут появиться тошнота, повышение артериального давления, отеки. Прием противопоказан при нарушениях функций печени и склонности к тромбозам.

Довольно часто применяются пробы с прогестероном, например, при аменорее любой этиологии, но чаще всего для исключения маточной формы. Проба считается положительной, если через 2-4 дня после 6-8-дневного внутримышечного введения гормона у больной появляется менструальноподобная реакция. Положительная проба исключает маточную форму аменореи и свидетельствует о дефиците гормона в организме. Однако отрицательная проба не всегда указывает на маточную форму аменореи. Проба также дает отрицательный результат при эстрогенной недостаточности.