Дермоидная киста яичника образуется в результате неправильного эмбриогенеза. Является доброкачественной опухолью и относится к зрелым тератомам. Термин дермоид происходит из двух греческих слов: «дерма» - кожа и «идос» - вид. Интересно, что дермоид может образоваться в самых разных частях тела: в яичнике, в средостении, в печени, в почках, в головном мозге, на брюшной стенке.
Дермоидная киста образована из эмбриональных зачатков кожи и её придатков, поэтому на разрезе она представляет собой смесь из тканей кожи, жира, волос, зубов. Дермоидная киста чаще бывает односторонняя, но встречаются двусторонние образования (в 10% всех случаев). Чаще всего обнаруживается у женщин в период от тридцати до сорока лет.
Вопрос о том, как влияет беременность на дермоидную кисту яичника и наоборот, как влияет дермоидная киста яичника, волнует всех беременных женщин, кому был поставлен этот диагноз. Сама киста на развитие ребенка не влияет никак. Но беременность может осложнить дермоидную кисту. С ростом матки происходит некоторая дистопия органов, они смещаются, то же самое происходит с кистой, которая во время беременности может ущемиться или перекрутиться, что приведёт к её ишемии и некрозу или её разрыву. Поэтому дермоидную кисту яичника, впервые выявленную во время беременности нужно удалять. Правда делать это нужно не ранее 16 недель гестации, если, конечно, не возникнет особых на то показаний.
Дермоидная киста растёт медленно и никак не проявляет себя длительное время. Обычно бывает случайно обнаружена при УЗИ-исследовании или при гинекологическом осмотре. Кисты больших размеров могут перекручиваться, тем самым, провоцируя развитие «острого живота», могут сдавливать соседние органы, нарушая их нормальную функцию, при быстром росте возможна малигнизация.
При осмотре пальпируется округлое образование, подвижное, безболезненное с чёткими контурами. Диагноз подтверждается на УЗИ, где видно, что киста имеет одну камеру и плотную оболочку, структура у неё полиморфная. Дермоидные кисты подлежат оперативному лечению, несмотря на то, что они относятся к доброкачественным опухолям, так как нет полной уверенности в том, что она не подвергнется озлокачествлению, и в какой момент это может произойти тоже неизвестно. Удалённая киста в обязательном порядке подвергается гистологическому исследованию.
Миф о том, что «всё рассосётся само, так как беременность всё лечит» продолжает оставаться мифом. Дермоидная киста никогда сама не рассосётся и не рассосётся под действием каких-либо лекарственных препаратов и уж тем более не будет эффекта от народной медицины. Лечение дермоидной кисты оперативное.
Операцию проводят с помощью лапароскопии. Но в некоторых случаях, когда лапароскопию технически сложно или невозможно выполнить, а это спаечный процесс в малом тазу или очень большой размер опухоли, проводят лапаротомию.
Прогноз благоприятный. Рецидивов почти не бывает.