Остеохондроз

Остеохондроз - деградация, разрушение межпозвонковых дисков. В понятие остеохондроза входят протрузии и грыжи дисков, спондилез (разрастание остеофитов), спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов), стеноз позвоночного канала. С довольно неприятными проявлениями и симптомами остеохондроза позвоночника сталкивается 50% совсем молодых - 20-25-летних, после же 40 абсолютно все на собственном горьком опыте вплотную "знакомятся" с остеохондрозом и его многочисленными синдромами.

При остеохондрозе межпозвоночные диски - особые хрящевые структуры, которые обеспечивают нашему позвоночнику гибкость и подвижность, становятся дефектными. Когда остеохондроз прогрессирует, необратимые изменения возникают уже и в самих позвонках.

Остеохонроз классифицируют по участкам болезни позвоночника:

• Пояснично-крестцовый остеохондроз;
• Шейный остеохондроз;
• Грудной остеохондроз;
• Шейно-грудной остеохондроз.

Остеохондроз шейно-грудного отдела, пожалуй, самая распространенная форма болезни.

Причины остеохондроза

Причин возникновения остеохондроза может быть множество, и, как это часто бывает, нельзя назвать одну, главную. Негативные факторы накладываются один на другой, и в результате возникает заболевание. Перечислим самые основные причины:

• С возрастом хрящи теряют эластичность, становятся менее прочными. Из-за этого межпозвоночные диски плохо восстанавливаются после нагрузок.
• Нескомпенсированная нагрузка на одну сторону тела.
• Сидение в несимметричной позе, перенос груза в одной руке, сохранении определенной позы долгое время (например, чтение лежа на одном боку), использование неправильных подушек и матрасов для сна (голова находится под углом к телу, тело лежит неровно). Это может вызвать выпячивание межпозвонкового диска и пережимание выходящего из соответствующего позвонка нерва.
• Лишний вес - это не только дополнительная нагрузка на позвоночник, отсутствие эластичности мышц и уменьшение подвижности.
• Нарушение обмена веществ. Обмен веществ - это способность организма принимать, перерабатывать и усваивать пищу, получая энергию и материал для построения клеток. Если же наступает дефицит каких-то веществ, возникают нарушения белкового, жирового, углеводного, минерального или водного обмена. Следствиями нарушения обмена веществ для костной системы могут стать остеопороз и отложение солей - частые спутники остеохондроза.
• Плоскостопие и ношение неудобной обуви, высоких каблуков тоже являются причинами остеохондроза.
• Травмы позвоночника и следующие за ними нарушения в строении позвонков и хрящей.
• Малоподвижный образ жизни.
• Тяжелая физическая работа и постоянный подъем тяжестей, не дающие позвоночнику возможности восстановиться.
• Резкое прекращение занятий спортом и ослабление мышечного аппарата и стресс, в результате которого могут быть пережаты сосуды и нервы, отходящие к головному мозгу.

Остеохондроз симптомы

Самые распространенные симптомы остеохондроза связаны с раздражением нервных окончаний: это мышечный спазм, боль, ограничение движений, иногда сосудистый спазм. Боль может быть местная и отдающая в другие отделы. Симптомы остеохондроза могут возникать в результате сдавливания нервных стволов. Они сопровождаются интенсивными, простреливающими болями с онемением. При остеохондрозе возможны симптомы сдавливания сосудов. Сдавливание чаще связано с отеком тканей, вызванного мышечным спазмом, реже грыжей, остеофитом. Остеохондроз может проявляться симптомами, вследствие нарушения питания тканей, например плече-лопаточный периартроз. В поздних стадиях симптомы остеохондроза могут быть связаны со сдавлением спинного мозга, с нарушениями кровообращения головного и спинного мозга.

Шейный остеохондроз

Локализация остеохондроза в области шеи (шейный остеохондроз) встречается довольно часто. В последнее время частота шейного остеохондроза значительно возросла, что можно объяснить изменением стиля жизни и работы большинства людей (переход от умеренного физического труда к интеллектуальному труду и сидячей работе). По распространенности шейный остеохондроз уступает лишь поясничному остеохондрозу. Чаще всего причиной шейного остеохондроза является сидячий образ жизни. Как правило, развитию шейного остеохондроза способствуют езда за рулем и длительная работа за компьютером. Симптомы и признаки шейного остеохондроза несколько отличаются от проявлений остеохондроза других отделов позвоночника, что связано с анатомическими особенностями строения шейного отдела позвоночника.

Позвонки в области шеи очень близко прилегают друг к другу. Также мышечный каркас в области шеи относительно слабо развит, поэтому при шейном остеохондрозе даже при незначительной нагрузке на шею происходит смещение позвонков, которое ведет к сдавлению сосудов и нервов (в области шеи имеется большое количество сосудов и нервов).

Грудной остеохондроз

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.

Пояснично-крестцовый остеохондроз

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника - поясничный остеохондроз - встречается чаще всего. Это объясняется тем, что на поясницу (поясничные позвонки), как правило, приходится основная нагрузка. Чаще всего поясничный остеохондроз может осложниться межпозвоночной грыжей поясничного отдела.

К основным симптомам и признакам поясничного остеохондроза относятся: боль в пояснице (боли в пояснице беспокоят человека в течение многих лет и характеризуются цикличностью, обостряясь в осенне-зимний период), ограничение подвижности, боль в ногах. Очень часто при поясничном остеохондрозе наблюдается острая (прострелы) или ноющая боль в ногах, захватывающая определенную часть ноги (например, сзади или сбоку бедра). Кроме болей может отмечаться повышение или понижение чувствительности кожи ног (на бедре или на голени) к прикосновениям или к боли - эти симптомы остеохондроза объясняются защемление корешков спинного мозга.

Степени остеохондроза

Наиболее частая причина межпозвонкового остеохондроза в пояснично-крестцовом отделе позвоночника - травматическая (компрессионный перелом или хроническая травма).

При описании стадий остеохондроза принято пользоваться классификацией нейрохирурга А.И. Осна, предложенной в 1971 году.

1 стадия остеохондроза

Теряя воду, межпозвонковый диск становится менее упругим и эластичным, но он все еще вынужден принимать на себя те же нагрузки, что и раньше. В результате высота диска снижается, диск расплющивается, появляются выпячивания.

2 стадия остеохондроза

При продолжении патологического воздействия, в фиброзном кольце межпозвонкового диска могут возникать трещины. Из-за снижения высоты межпозвонкового диска возникает нестабильность всего сегмента.

3 стадия остеохондроза

Происходит полный разрыв фиброзного кольца, через который частично вытекает более жидкое ядро (грыжа межпозвонкового диска). Чаще всего такие изменения происходят в шейном и поясничном отделах позвоночника. Менее всего подвержен образованию грыж грудной отдел, где даже при патологии межпозвонковых дисков часть нагрузки принимают на себя грудина и ребра. Протрузия или грыжа межпозвонкового диска может воздействовать на корешки спинномозговых нервов, вызывая боль, воспаление, отек и нарушение проводимости в нервных волокнах.

4 стадия остеохондроза

Не испытывая сопротивления со стороны поврежденного межпозвонкового диска, тела соседних позвонков сближаются. Возникают нарушения в межпозвонковых суставах (спондилоартроз), позвонки могут скручиваться или сдвигаться относительно друг друга (спондилолистез). На этом этапе в дело вступают компенсаторные силы организма. Чтобы снять нагрузку с поврежденного диска, сам позвонок уплощается, вырастает в ширину, увеличивая свою площадь. Кроме того, разрушенная ткань фиброзного кольца может частично заменяться костной. В некоторых случаях эти процессы могут снизить болевые ощущения, но часто разрастания позвонков еще больше сужают спинномозговые отверстия и пережимают нерв.

Лечение остеохондроза

Лечения остеохондроза действенно начиная от приёма лекарственных препаратов и заканчивая операцией. Естественно, идёт множество споров об этих способах и их влиянии на организм. При выборе способа лечения стоит обратить внимание на некоторые моменты. Так например, если вы собираетесь лечиться лекарственными препаратами, которые вам прописал врач из поликлиники, стоит обратить внимание на то, что большинство из них довольно дорогие, а кроме того, пагубно влияют на желудок и печень, так что внимательно читайте инструкцию. При выборе мануального терапевта то же желательно быть повнимательнее, так как непрофессиональный мануальщик, которых сейчас довольно много, может довести вас до инвалидной коляски. При подборе лечебной гимнастики необходимо обратить внимание на то, чтобы упражнения не вызывали нагрузки на позвоночник, а только разрабатывали мышцы спины. Все упражнения старайтесь делать медленно, без резких движений.

Как лечить остеохондроз

Лечебная физкультура (ЛФК) - основной метод консервативного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата, заключается в создании дозированных нагрузок, направленных на декомпрессию нервных корешков, коррекцию и укрепление мышечного корсета, увеличение объема и выработки определенного стереотипа движений и правильной осанки, придание связочно-мышечному аппарату необходимой гибкости, а также на профилактику осложнений. Это достигается регулярными занятиями на реабилитационном оборудовании и суставной гимнастикой. В результате выполнения упражнений улучшается кровообращение, нормализуется обмен веществ и питание межпозвонковых дисков, увеличивается межпозвонковое пространство, формируется мышечный корсет и уменьшается нагрузка на позвоночник.

Физиотерапия - метод лечения, в котором используются физические факторы: токи низкой частоты, магнитные поля, ультразвук, лазер и др. Применяется для снятия болевого синдрома, воспалительных процессов, реабилитации после травм и операций. При использовании методов физиотерапии сокращаются сроки лечения многих заболеваний, повышается эффективность применения медикаментов и снижение их дозировки, отсутствуют побочные эффекты, свойственные медикаментозному лечению.

Массаж - это совокупность приемов механического дозированного воздействия в виде трения, давления, вибрации, проводимых непосредственно на поверхности тела человека руками. Эффективно снимает мышечное напряжение, мышечные боли, улучшает кровообращение, обладает общеукрепляющим действием.

Мануальная терапия - индивидуально подобранное мануальное воздействие на костно-мышечную систему для снятия острых и хронических болей в позвоночнике и суставах, а также увеличения объема движений и коррекции осанки. Одним из направлений мануальной терапии является Висцеральная мануальная терапия, которая способствует восстановлению нормальной подвижности органов, улучшает кровоснабжение, лимфоциркуляцию, нормализует обмен веществ, восстанавливает иммунитет, предотвращает обострения хронических заболеваний.

Вытяжение (тракция) позвоночника - эффективный метод лечения болевых синдромов в позвоночнике, и суставах с использованием индивидуально подобранной нагрузки с использованием специального оборудования. Процедура направлена на увеличение межпозвонкового пространства, снятие боли и восстановление анатомически правильной формы позвоночника.

Рефлексотерапия - различные лечебные приемы и методы воздействия на рефлексогенные зоны тела человека и акупунктурные точки. Применение рефлексотерапии в сочетании с другими лечебными методами, существенно увеличивает их эффективность. Наиболее часто рефлексотерапию применяют при остеохондрозе, сопровождаемом болевым синдромом, заболеваниях нервной системы, нарушениях сна, психической неуравновешенности, а также при избыточном весе и табакокурении. Воздействуя на определенные точки можно приводить организм в гармонию и лечить многие заболевания.

Медикаментозная терапия показана в период обострения заболевания, направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспалительного процесса и усиление обменных процессов путем приема или введения лекарственных средств с помощью внутримышечных или внутривенных инъекций.

Профилактика остеохондроза

Для профилактики остеохондроза и исключения его обострений, желательно соблюдать несколько правил, которые снизят нагрузку на позвоночник:

• всегда держите спину ровно.
• старайтесь не поднимать тяжёлых предметов. Если это необходимо, то поднимайте их присев, а не наклонившись.
• чаще двигайтесь, не давайте мышцам спины атрофироваться.
• как можно чаще висите на турнике и плавайте.