Позвоночная грыжа - это нарушение, при котором межпозвонковые диски смещаются, вызывая у пациента сильную боль, онемение или слабость.
Позвоночная грыжа возникает в момент разрыва фиброзного кольца межпозвоночного диска - часть студенистого ядра выходит наружу под давлением и образуется выпячивание в области позвоночника. Такой процесс приводит к сужению позвоночного канала, сдавливанию нервных корешков, воспалению, отеку окружающих тканей.
С возрастом содержание минеральных солей и воды в тканях межпозвоночных дисков уменьшается, причем интенсивнее у мужчин старше 35 и у женщин старше 45 лет. На этом фоне свойства межпозвоночного диска как гидроамортизатора снижаются, он теряет упругость, под воздействием физических нагрузок сплющивается, происходит выпячивание фиброзного содержимого относительно тела позвонка. Такое выпячивание диска без разрыва фиброзного кольца называется протрузией.
Разрыв задних отделов фиброзного кольца носит название межпозвоночной грыжи (грыжа межпозвоночного диска), когда содержимое межпозвоночного диска в виде грыжевого образования выступает в позвоночный канал. Это одно из самых сложных и опасных заболеваний позвоночника!
Этапы развития болезни
1 этап развития грыжи позвоночника
Начинается непосредственно с возникновением дегенеративно-дистрофических процессов в определенном отделе позвоночника. Это приводит к снижению прочности межпозвоночного диска, образуются трещины. В этой области нарушается постепенно кровообращение, образуется отек, появляется боль, вызывающий напряжение мышц и искривление позвоночника. В большинстве всего люди даже не догадываются, что у них может быть диагностировано такое заболевание как межпозвоночная грыжа, проводимое лечение "домашними методами" в этой ситуации может быть неэффективным и более всего привести еще быстрому наступлению второго этапа.
2 этап развития грыжи позвоночника
2 этап характерен изменением природы болевого синдрома. "Корешковый синдром" обусловлен натяжением и сдавливанием корешка. У больного отмечается острая боль, слабость мышц, потеря чувствительности той зоны, за которую отвечает пораженный нервный корешок. Также в этой зоне межпозвоночной грыжи может быть сухость кожи, нарушение потоотделения. Здесь пациенту уже ставится диагноз межпозвоночная грыжа ("грыжа позвоночника"), лечение необходимо проводить под контролем специалиста в стационаре или амбулаторно.
Виды межпозвоночных грыж
- Межпозвонковая грыжа шейного отдела позвоночника;
- Межпозвонковая грыжа грудного отдела позвоночника;
- Межпозвонковая грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника (самая распространенная);
Причины болезни
Позвоночная грыжа может начать развиваться после травмы, но чаще это случается у людей, предрасположенных к этому нарушению.
Факторами риска по развитию позвоночной грыжи являются средний и пожилой возраст, лишний вес, физический труд, другие постоянные и интенсивные физические нагрузки.
На появление позвоночной грыжи влияет:
- Остеохондроз позвоночника;
- Тяжелые физические нагрузки;
- Перенесенные ранее травмы;
- Общая неразвитость мышечного корсета;
- Наследственный фактор;
- Нарушение водно-солевого обмена в костно-связочном аппарате позвоночника.
Симптомы позвоночной грыжи
К самым распространенным симптомам позвоночной грыжи относятся:
Шоковая боль
Давление межпозвонкового диска на нервные окончания может вызвать аномальные ощущения, очень похожие на боль от удара электрошоком. Если смещение межпозвонкового диска наблюдается в шейном отделе позвоночника, такая боль наблюдается в руках, при смещении диска в нижнем отделе спины - боль в ногах.
Покалывание и онемение
При позвоночной грыже очень часто наблюдаются такие аномальные ощущения, как покалывание или онемение различных частей тела (область таких ощущений связана с местом смещения межпозвонкового диска).
Мышечная слабость
Из-за раздражения нервов нарушается нормальный механизм передачи сигналов из мозга, что приводит к аномальной слабости мышц. Раздражение нервных окончаний иногда диагностируется при проверке базовых рефлексов.
Проблемы с кишечником или мочевым пузырем
Такие симптомы очень важны, поскольку они могут сигнализировать о синдроме "конского хвоста", нарушении функций тазовых органов, вызванном смещением межпозвонкового диска. Такие симптомы требуют немедленного обращения за медицинской помощью.
Основной симптом грыжи позвоночника - это боль.
Её первые признаки могут проявляться в еще в молодости, после определенных нагрузок, некомфортного положения за рабочим столом или в постели. Симптомы часто похожи с симптомами остеохондроза: слабость или боль в ноге, ощущение "мурашек" или же наоборот отсутствие чувствительности. Боль при межпозвоночной грыже может быть весьма интенсивной, и буквально "приковать" человека к постели.
Грыжа поясничного отдела позвоночника
Характеризуется онемением паховой области, боль в пояснице, которая опускается по внутренней поверхности ноги до пальцев.
Грыжа шейного отдела
Протекает очень тяжело, больных беспокоят очень интенсивные боли в верхней области спины и шеи, которые отдают в руку, отмечается сильное головокружение, понижается артериальное давление, немеют пальцы рук. Больные грыжей шейного отдела позвоночника могут терять сознание.
Грыжа диска позвоночника
Это своего рода выпячивание фиброзного кольца за границу нормы вплоть до его разрыва. Из-за этого происходит сдавливание спинного мозга, в итоге нарушается работа внутренних органов и больные ощущают боль при движении. Чаще всего грыжа диска позвоночника встречается в поясничном и шейном отделах, реже в грудном.
Лечение позвоночной грыжи
Консервативное лечение позвоночной грыжи
Когда врач выявил у человека позвоночную грыжу, он пытается применять все консервативные методы лечения, чтобы не дошло дело до операции.
- Снимают боли и отеки окружающих тканей;
- восстанавливают движения и функции позвоночника;
- повышают чувствительность в пораженных зонах.
Чтобы снять нагрузку с позвоночника, его фиксируют и вытягивают с помощью специальных методик.
Необходимо применять лекарственные препараты для того, чтобы снять воспаление и отек. Через некоторое время прописывают массаж, лечебную физкультуру, мануальную терапию, рефлексотерапию, физиотерапию.
Оперативное лечение позвоночной грыжи
Если консервативное лечение не приводит к положительным результатам, и больной чувствует себя все хуже - придется обратиться к хирургическому вмешательству. Однако, это крайний метод лечения позвоночной грыжи, потому что он зачастую дает осложнения и не всегда является эффективным.
Если взять за пример моих знакомых, то операция позвоночной грыжи несла очень краткосрочное облегчение и далее следовала следующая и следующая операции. Поэтому хирургическое вмешательство следует применять только при угрозе жизни.
В лечении грыжи позвоночника очень эффективны гимнастические упражнения, которые направлены на восстановление межпозвоночных дисков, растяжение позвонка, а так же упражнения, которые увеличивают силу мышц и связок позвоночника.
Профилактика
Профилактика межпозвоночной грыжи диска достаточно проста:
- нужно укреплять мышцы спины и иммунную систему;
- бороться гиподинамией - вести активный образ жизни;
- по возможности держите спину прямо;
- постараться не поднимать тяжелые предметы;
- поможет лечебная гимнастика и спортивные упражнения, полезно катание на велосипеде, ходьба, плавание, йога и др.
Работники офиса которые вынуждены сидеть в течение длительно времени тоже подвержены этой болезни, и поэтому не лишним будет начать с малого, например почаще вставать и прохаживаться, делать несколько физических упражнений стоя или сидя за столом.
Но при всем этом не стоит перенапрягаться. Резкие движения и повороты могут спровоцировать заболевания позвоночника.
В стадии ремиссии межпозвоночной грыжи возможно возникновения обострения и развитие осложнений, например, таких как ущемление грыжи.