Флюкостат

Флюкостат эффективно подавляет жизнедеятельность грибковых клеток. Грибок растет с помощью специальных ферментов, которые участвуют в его размножении.

Флюкостат блокирует один из таких ферментов, и тем самым тормозит рост грибковой клетки. Грибковая клетка перестает размножаться, расти и конечном итоге гибнет.

Благодаря своим высокоспецифичным свойствам, Флюкостат действует исключительно на грибковые клетки и не подавляет жизнедеятельности бактерий, являющихся представителями нормальной микрофлоры как желудочно-кишечного тракта, так и микрофлоры влагалища.

Флюкостат - современное противогрибковое средство широкого спектра действия, обладающее высокой активностью именно в отношении грибов рода Candida - возбудителей молочницы. Действующим веществом препарата является флуконазол.

Флюкостат инструкция по применению

Международное название - Флуконазол (Fluconazole).
Торговое название - Флюкостат (Flucostat).
Страна-производитель - Россия.
Фирма-производитель - Лэнс-Фарм ООО.

Формы выпуска и состав

Капсулы - комплект упаковочно-фармацевтический, флуконазол 50, 100, 150 мг.
Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал желатинированный, поливинилпирролидон, кремния диоксид, магния стеарат.
Состав по компонентам: лактоза, крахмал желатинизированный, кремния диоксид, магния стеарат, поливинилпирролидон, флуконазол.

Раствор для внутривенного введения 0.2% (флаконы) 50, 100 мл.
Флуконазол 200 мг, вспомогательные вещества: вода, натрия хлорид.
Состав по компонентам: вода, натрия хлорид, флуконазол.

Фармакологическая группа

Противогрибковое средство.
Флуконазол (Fluconazole).

Фармакологическое действие

Противогрибковое.

Показания к применению

Криптококкоз: криптококковый менингит, криптококковые инфекции легких и кожи, профилактика рецидивов криптококкоза у больных СПИДом; генерализованный кандидоз: кандидемия, диссеминированный кандидоз и другие формы инвазивной кандидозной инфекции (брюшины, эндокарда, глаз, дыхательных и мочевых путей), кандидоз слизистых оболочек: полости рта, глотки, пищевода, неинвазивные бронхо-легочные инфекции, кандидурия, кожно-слизистый и хронический оральный атрофический кандидоз (связанный с ношением зубных протезов), генитальный кандидоз, вагинальный кандидоз (острый или рецидивирующий), кандидозный баланит, профилактика грибковых инфекций у больных злокачественными опухолями, предрасположеных к их развитию в результате цитотоксической химиотерапии или лучевой терапии, микозы кожи: стоп, тела, паховой области, отрубевидный лишай, онихомикоз и кожные кандидозные инфекции, глубокие эндемические микозы (кокцидиоидомикоз, паракокцидиоидомикоз, споротрихоз и гистоплазмоз) у больных с нормальным иммунитетом.

• Гистоплазмоз
• Кандидоз (в том числе вагинальный кандидоз - молочница)
• Микоз
• Разноцветный лишай
• Криптококкоз
• Кокцидиоидомикоз
• Менингит
• Инфекция, вызванная Histoplasma duboisii
• Паракокцидиоидомикоз
• Споротрихоз
• Гистоплазмоз
• Дерматофития
• Онихомикоз

Фармакодинамика

Препарат является селективным ингибитором синтеза стеролов. Флуконазол активен при оппортунистических микозах, в том числе вызванных Candida spp. (включая генерализированный кандидоз на фоне подавленного иммунитета), Cryptococcus neoformans (включая внутричерепные инфекции), Microsporum spp. и Ttichoptyton spp; при эндемических микозах, вызванных Blastomyces dermatitides, Coccidioides immitis, включая внутричерепные инфекции, и Histoplasma capsulatum при нормальном или подавленном иммунитете. Оказывает действие на грибковые ферменты, зависимые от цитохрома Р-450.

Фармакокинетика

Фармакокинетика при внутривенном и оральном введении значимо не отличается. После приема внутрь хорошо всасывается (пища не влияет на резорбцию), уровень в плазме пропорционален дозе, достигает пика через 0.5-1.5 ч и составляет 90% от уровня в плазме при внутривенном введении. Т1/2 - около 30 ч. Равновесная (90%) концентрация достигается к 4-5 дню лечения (при приеме 1 раз в сутки). Введение в 1-й день ударной дозы (двукратная терапевтическая), позволяет ускорить наступление равновесной (90%) концентрации ко 2-му дню. Очевидный объем распределения приближается к общему содержанию воды в организме. Связывание с белками низкое (11-12%). Хорошо проникает во все жидкости организма. Уровни в слюне и мокроте сходны с концентрациями в плазме. При грибковом менингите в спинномозговой жидкости содержание препарата составляет около 80% от такового в плазме. В потовой жидкости, эпидермисе-дерме и особенно в роговом слое (селективное накопление) достигаются концентрации, превышающие сывороточные, так, при назначении 50 мг 1 раз в сутки концентрация через 12 дней составляла 73 мкг/г, а через 7 дней после прекращения лечения 5.8 мкг/г. После однократной дачи 150 мг на 7 день концентрация в роговом слое составляла 23,4 мкг/г, а через неделю после приема второй дозы - 7.1 мкг/г. Концентрация в ногтях после 4-месячного применения в дозе 150 мг 1 раз в неделю составила 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях; через 6 мес после завершения терапии препарат определялся в ногтях. Выводится в основном почками: примерно 80% введенной дозы обнаруживается в моче в неизменном виде. Клиренс пропорционален клиренсу креатинина. Метаболиты не обнаружены. Длительный период полувыведения из плазмы позволяет принимать препарат однократно при вагинальном кандидозе, 1 раз в сутки или 1 раз в неделю при других показаниях.

Режим дозирования

Взрослые

При криптококковых инфекциях в 1-й день назначают 400 мг, затем применяют в дозе 200-400 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения 6-8 нед.

Для профилактики криптококкового менингита у больных СПИДом, терапию препаратом в дозе 200 мг/сутки можно продолжать длительное время.

При кандидемии, диссеминированном кандидозе, других инвазивных кандидозных инфекциях в первые сутки доза 400 мг, затем 200 мг в сутки.

При орофарингенальном кандидозе - 50-100 мг один раз в сутки 7-8 дней, у больных с подавленным иммунитетом - лечение более длительное.

При атрофическом оральном кандидозе, связанном с ношением зубных протезов - 50 мг один раз в сутки в течении 14 дней.

При других кандидозных инфекциях слизистых оболочек - доза 50-100 мг/сутки, длительность лечения 14-30 дней.

Для профилактики рецидивов орофарингенального кандидоза у больных со СПИДом после завершения полного курса первичной терапии может быть назначен по 150 мг один раз в неделю.

При вагинальном кандидозе препарат принимают однократно внутрь в дозе 150 мг. Для снижения частоты рецидивов препарат используют один раз в месяц в дозе 150 мг.

При инфекциях кожи, включая микозы стоп, кожи паховой области и кандидозных инфекциях - 150 мг один раз в неделю или 50 мг один раз в сутки, длительность лечения 2-4 нед (до 6 нед).

При онихомикозе - 150 мг один раз в неделю; лечение продолжается до замещения инфицированного ногтя.

При глубоких эндемических микозах - 200-400 мг/сутки, длительность терапии определяется индивидуально.

Дети

При кандидозе слизистых оболочек доза составляет 3 мг/кг/сутки, в первый день может быть назначена ударная доза 6 мг/кг.

При лечении генерализированного кандидоза и криптококковой инфекции - 6-12 мг/кг/сутки.

Для профилактики грибковых инфекций - по 3-12 мг/кг/сутки. Для новорожденных детей интервал между введениями препарата - 72 ч, детям в возрасте 2-4 нед ту же дозу вводят с интервалом 48 ч.

Применение у больных почечной недостаточностью: первоначально вводится ударная доза от 50 до 400 мг, далее, если клиренс креатинина менее 50, то 100% рекомендуемая доза, если клиренс 11-50, то 50%; больным, получающим лечение диализом - одна доза после каждого диализа. Препарат можно вводить внутрь или внутривенно путем инфузий со скоростью не более 10 мл/мин.

Побочные действия

Головная боль, тошнота, диарея, метеоризм, боли в животе, нарушения функции печени и почек, судороги, алопеция, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, изменение показателей крови, лейкопения, тромбоцитопения, кожная сыпь, анафилактические реакции. Передозировка: Проявление: галлюцинации, параноидальное поведение. Лечение симптоматическое (промывание желудка, поддерживающая терапия). Флуконазол выводится в основном с мочой, поэтому, вероятно, ускорение выведения препарата при форсированном диурезе. Сеанс гемодиализа длительностью 3 ч снижает уровень флуконазола в плазме примерно на 50%.

Противопоказания

Гиперчувствительность к триазольным соединениям, беременность, лактация, возраст до 1 года.

Беременность и лактация

Применение Флюкостата при беременности возможно только в случае тяжелых и потенциально угрожающих жизни грибковых инфекциях, когда ожидаемая польза лечения превышает возможный риск для плода.

Поскольку флуконазол выделяется с грудным молоком в концентрациях, близких к концентрациям в плазме, Флюкостат не рекомендуется назначать в период грудного вскармливания. При необходимости применения Флюкостата в период лактации, следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие

Повышает эффект кумариновых (варфарин) антикоагулянтов (протромбиновое время), концентрации зидовудина, циклоспорина, фенитоина в клинически значимой степени (при сочетанном применении необходимо мониторирование уровня фенитоина и подбор его дозы), удлиняет период полувыведения теофиллина, оральных сульфанилмочевинных препаратов (хлорпропамида, глибенкламида, глипизида и толбутамида); такое сочетание можно назначать больным с сахарным диабетом, но следует учитывать возможность развития гипогликемии. Гидрохлортиазид увеличивает концентрацию флуконазола в плазме (на 40%), рифампицин уменьшает период полувыведения (на 20%). При использовании с терфенадином необходимо тщательное наблюдение пациентов (учитывая возможность возникновения аритмий). Однократный или многократный прием в дозе 50 мг не влияет на метаболизм антипирина. Взаимодействие с другими лекарственными средствами специально не изучалось, но оно возможно.

Особые указания

Применение препарата можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. Однако терапия должна быть скорректирована соответствующим образом, когда результаты этих исследований станут известны. У больных пожилого возраста при отсутствии нарушений функции почек придерживаются обычного режима дозирования препарат. Больным с почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 50 мл/мин.) режим дозирования корректируют. У больных с нарушениями функции почек при однократном приеме флюкостата изменение дозы не требуется. При повторном назначении препарата больным с нарушенной функцией почек глюкостат сначала вводят в ударной дозе - от 50 мг до 400 мг. Если клиренс креатинина составляет более 50 мл/мин, препарат применяют в обычной дозе. При клиренсе креатинина от 11 до 50 мл/мин применяется доза, составляющая 50% от терапевтической. Больным, находящимся на диализе, назначают одну дозу препарата после каждого сеанса гемодиализа. В редких случаях возможно гепатотоксическое действие, проходящее после прекращения приема препарата. При появлении клинических признаков поражения печени, которые могут быть связаны с флюкостатом, препарат следует отменить. В редких случаях возможно развитие кожных реакций. В случаях появления сыпи флюкостат следует отменить.

Отпуск из аптек

Без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°С, в месте, недоступном для детей.

Срок годности

2 года, не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Флюкостат против молочницы

Для лечения молочницы особенно эффективным считается флюконазол - противогрибковый агент, действующее вещество флюкостата. Флюконазол, противогрибковый агент широкого спектра действия, эффективно нейтрализует активность грибковых микроорганизмов рода candida, возбудителей молочницы.

Флюкостат - самое эффективное и удобное средство для лечения различных видов молочницы, применяющееся для подавления активности грибка рода кандида не только на слизистых влагалища, но и, к примеру, в полости рта, пищеводе, кишечнике, где повышенная активность грибковых микроорганизмов также может привести к появлению характерных симптомов молочницы. При этом действие флюкостата не зависит от таких факторов, как способ применения - препарат одинаково эффективно действует как при одновременном приеме пищи, так и без него, вне зависимости от содержимого желудка. Максимальная концентрация действующих веществ препарата в организме достигается очень быстро - приблизительно через один-два часа после приема флюкостата, и остается на высоком уровне в течение семидесяти двух часов после приема препарата. Фактически это означает, что флюкостат очень быстро подавляет основные неприятные симптомы молочницы - такие, как зуд, жжение, творожистые выделения из влагалища, - и предотвращает повторное их появление.

Флюкостат цена

Флюкостат капсулы 150 МГ. № 1 ЛЭНС-ФАРМ = 168 руб.
Флюкостат флакон 0.2% 50 МЛ. ЛЭНС-ФАРМ = 271 руб.
Флюкостат капсулы 50 МГ. № 7 ЛЭНС-ФАРМ = 288 руб.

Цена приведены на март 2012г.

Флюкостат отзывы

Мне он очень помогает. С одной капсулы и такой эффект. Буквально мин. через 20 уже ничего нет.

Флюкостат хороший препарат, но от одной таблетки не вылечиться, нужно со свечами, у меня были вагинальные таблетки Клотримазол. Но даже в препарате прописано что действие на влагалище будет жжение, зуд, обильные выделения, но стоит потерпеть и через два дня молочницы нет. Выпиваете одну таблетку флюкостата и на ночь свечку во влагалище. Сладкое есть не стоит, глюкоза повышается в крови и за счет этого грибок растет. И девочки не запускайте лечитесь, молочница это противная болезнь!

Началась у меня молочница перед отпуском, но я забегалась, замоталась и отмахнулась. А зря, возможно на этой стадии Флюкостат бы и помог сразу, а так, уже в отпуске и после месячных началось что-то страшное, зудело и чесалось неимоверно. В аптеке решила взять Флюкостат. Вопреки рекламе фармацевт сразу предупредила, что для лечения потребуется минимум 3 таблетки (в 1, 3 и 5 дни цикла)! Дома, на сайте флюкостата, я нашла немного другую и более подробную схему лечения, по которой получается, что одна таблетка поможет, если заболевание в легкой форме первый раз. Я выбрала 1, 4 и 7 день. Зудело страшно даже после третьей таблетки, практически никаких улучшений я не заметила. Я уже подумала, что ладно, доживу до дома и поспринцуюсь содой (кстати средство 100%), но где-то через неделю после последней таблетки зуд стал сходить на нет и всё прошло!

Купилась на рекламу, приобрела от молочницы (предварительно сдав анализы, конечно же). И ничего, результат ноль! Я конечно понимаю, что все "индивидуально", как любят оправдываться производители тех или иных лекарств. Но по счастливому совпадению, пожаловавшись подруге выяснила, что она тоже имела горький опыт выброшенных денег с флюкостатом. Дабы не продолжать эксперименты, отправилась к гинекологу. Сказано мне было следующее: флюкостат является почти последним в списке подобных противогрибковых препаратов по качеству и лекарственному действию, поэтому гинекологи его никогда не назначают и именно поэтому столько рекламы. Мне прописали дифлюкан. Помогла сразу, пока всё отлично. Так что не тратьте деньги на подобные препараты типа флюкостата, развод прям какой-то.

Ставлю единицу не из за того, что этот препарат плохой, а за его цену. На коробке выше слова ФЛЮКОСТАТ крупными буквами написано: ФЛУКОНАЗОЛ. Так вот, идете в аптеку и говорите - дайте мне именно этот флуконазол. Вам выдадут коробочку с 2 капсулами в пределах 40-45 рублей. Эффект тот же самый. Хотите платить за рекламу - никто вас не отговаривает. Да, и еще ... Иногда просто принять капсулу недостаточно, необходимо местное лечение (женщинам - свечи, мужчинам - мазь). Так если вдруг не поможет ФЛУКОНАЗОЛ, не нужно грешить на то, что это плохой препарат, возможно, вам просто его недостаточно одного, а лучше всего, конечно, обратиться к врачу. Будьте здоровы.