Силимарин - гепатопротектор растительного происхождения, выделенный из плодов расторопши пятнистой. Силимарин ускоряет регенерацию клеток печени, некоторые токсины разрушают липиды клеточных мембран подобно свободным радикалам. Силимарин способен угнетать фермент, усиливающий процесс перекисного окисления, что делает его идеальным средством защиты печени от вредного воздействия алкоголя, сигаретного дыма, лекарств и других токсичных веществ. Препарат снижает содержание билирубина, снижает нарушения функции печени, встречающиеся у рабочих, занятых в производстве пестицидов, прекращает разрушающее воздействие кремнеземной пыли, поражающей дыхательные пути. Кроме того, силимарин высокоэффективен в случае повреждения печени, вызванного тяжелыми металлами, содержащимися в воде, воздухе, продуктах питания. Силимарин усиливает отток и выделение желчи, улучшает состояние кожи при заболеваниях печени. Силимарин для детей не рекомендуется назначать в возрасте до 12 лет.
Силимарин инструкция по применению
Международное название - Силибинин (Silibinin).
Торговое название - Силимарин (Silimarin).
Формы выпуска и состав
Силимарин выпускают в различных лекарственных формах: таблетки, драже, капсулы, суспензия, сироп, масло, порошок.
Активное действующее вещество препарата - силимарин.
Силимарин капсулы
твердые желатиновые, жёлтого цвета, размера 0, которые содержат гомогенный светло-жёлтый порошок.1 твердая капсула включает 242,8 - 285,7 мг сухого экстракта, полученного из плодов расторопши пятнистой (60 - 70: 1), что эквивалентно 172 мг силимарина. Вспомогательные вещества: декстрин, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, желатин, титана диоксид (Е 171), железа оксид жёлтый (Е 172).
Фармакологическая группа
Гепатопротекторное средство.
Фармакологическое действие
Гепатопротекторное.
Показания к применению
Силимарин может быть назначен как мощный профилактический препарат при гепатитах всех видов, циррозе печеночных тканей, дискинезии желчевыводящих путей и желчекаменной болезни, заболеваниях желчного пузыря, кишечника, при дистрофии и жировой инфильтрации печени, при переедании и хронических запорах, для коррекции липидного обмена. Поможет "Силимарин" и людям, ведущим нездоровый образ жизни (курение, алкоголизм, злоупотребление лекарственными препаратами) и работающим в экологически неблагоприятных условиях, он устраняет последствия токсических повреждений печени.
- Гепатит.
- Цирроз печени.
- Фиброз печени.
- Токсическое поражение печени.
- Гиперлипидемия.
- Гиперхиломикронемия.
- Гиперглицеридемия.
- Гиперхолестеринемия.
- Первичный билиарный цирроз.
- Вторичный билиарный цирроз.
- Нарушения обмена липопротеинов.
- Психические расстройства.
- Печеночная недостаточность.
Фармакодинамика
Силибинин взаимодействует со свободными радикалами в печени и переводит их в менее токсичные соединения, прерывая процесс перекисного окисления липидов; препятствует дальнейшему разрушению клеточных структур. В поврежденных гепатоцитах стимулирует синтез структурных и функциональных белков и фосфолипидов (за счет специфической стимуляции РНК-полимеразы А), стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает потерю компонентов клетки (трансаминаз), ускоряет регенерацию клеток печени. Тормозит проникновение в клетку некоторых гепатотоксических веществ (яды гриба бледной поганки). Клинически действие проявляется улучшением общего состояния больных с заболеваниями печени, уменьшением субъективных жалоб, улучшением лабораторных показателей (снижением активности трансаминаз, гамма-глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы, уровня билирубина). Препарат малотоксичен. Оказывает антитоксическое действие.
Фармакокинетика
Абсорбция - низкая, метаболизируется в печени путем конъюгации, Т1/2 - 6 ч. Экскреция - преимущественно с желчью в форме глюкуронидов и сульфатов. Имеет место энтеро-печеночная циркуляция. Препарат не кумулирует в организме. После многократного приема внутрь по 140 мг 3 раза/сут достигается стабильный уровень выделения с желчью.
Режим дозирования
Устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения заболевания.
При тяжелых поражениях печени назначают по 0.14 г 3 раза/сутки, затем 0.14 грамм 2 раза/сутки.
В менее тяжелых случаях и для поддерживающей терапии назначают по 0.07 г 3 раза/сутки.
Принимают внутрь не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Раствор для орального применения назначают пациентам пожилого возраста и детям. При тяжелых поражениях печени взрослым - по 1 мерной ложке 4 раза/сутки после еды, детям - по 1 мерной ложке 3 раза/сутки. Для поддерживающей терапии взрослым - по 1 мерной ложке 3 раза/сутки, детям - по 1/2 мерной ложки 3 раза/сутки.
Побочные действия
Аллергические реакции, редко - послабляющее действие.
Противопоказания
Гиперчувствительность, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, лактация, острые воспалительные заболевания печени и желчевыводящих путей, острый холецистоангиохолит с поражением внутрипеченочных желчных ходов.
Беременность и лактация
Не рекомендуется назначать препарат при беременности и в период рудного вскармливания.
Особые указания
Длительное применение силибинина достоверно увеличивает процент выживаемости больных, страдающих циррозом печени. Раствор для приема внутрь можно назначать больным сахарным диабетом, т.к. он не содержит глюкозы.
Силимарин даже в высоких дозах не опасен и не токсичен. У людей особенно большие дозы иногда вызывают более жидкий стул. Возможно, это объясняется свойством силимарина усиливать отток и выделение желчи в кишечный тракт. Послабляющее действие полностью прекращается при уменьшении дозы приема Силимарина. С целью предотвращения этого эффекта рекомендуется принимать определенного вида пищевые волокна, выводящие желчь - "Подорожник+Пектин".
Условия хранения
Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте.
Срок годности
3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.