Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыреКамни в желчном пузыре - присутствие в желчном пузыре и протоках образований в виде камней разного размера (иногда настолько мелких, что называют песок). Постоянное образование камней может привести к хроническому недугу - желчнокаменная болезнь.

Причины появления камней в желчном пузыре

Желчно-каменная болезнь связана с пониженной функцией щитовидной железы (недостаточное усвоение йода в кишечнике из-за нарушения его работы) и замедленным обменом веществ. Камни в желчном пузыре обычно образуются вследствие нарушения оттока желчи и ее застоя из-за противодавления (повышенного давления) в 12-и перстной кишке, мешающего нормальному оттоку желчи из желчного пузыря. Это, как правило, может быть связанно с пищевыми "завалами" в кишечнике, а также с запорами. Как правило, им сопутствует холецистит - воспаление стенки желчного пузыря.

Основными причинами появления камней в желчном пузыре являются:

  • хронические заболевания желчного пузыря и других органов пищеварительной системы;
  • употребление пищи, богатой холестерином;
  • ожирение;
  • сахарный диабет и некоторые другие заболевания.

Камни в желчном пузыре Симптомы

Желчнокаменная болезнь практически не даёт симптомов, первые признаки появляются через 5-10 лет. Единственным проявлением собственно желчнокаменной болезни можно назвать желтуху, а также приступ жёлчной колики, вызванной движением камня по жёлчным путям.

Часто желчная колика проходит самостоятельно. Когда камень проходит через желчный проток в тонкую кишку, боли и другие симптомы исчезают. Если камень настолько велик, что не может продвигаться, то боль продолжается и в таких случаях требуется немедленное хирургическое вмешательство. Если камень задерживается в общем желчном протоке, по которому осуществляется отток желчи из печени и из желчного пузыря, то возможно развитие желтухи (желтая окраска кожи и склер) и возможное повреждение печени.

Наиболее характерными симптомами желчнокаменной болезни являются:

  • печеночная колика (внезапные приступы боли в правом подреберье);
  • тошнота, рвота, вздутие живота;
  • метеоризм (вздутие живота), хронические расстройства стула (диарея, запоры);
  • повышение температуры тела, как правило, не выше 37°С, говорит о присоединении инфекции и развитии хронического холецистита (воспаление слизистой оболочки желчного пузыря).

Все остальные симптомы дают сопутствующие заболевания. Боль носит режущий, колющий характер, возможна иррадиация болей в поясницу, правую лопатку, правое предплечье. Иногда боли отдаются за грудину, что симулирует приступ стенокардии (холецистокоронарный симптом Боткина).

Случается, что камни в жёлчном пузыре не вызывают болезненных симптомов вообще. В таком случае их могут обнаружить случайно при УЗИ или при рентгенологическом обследовании.

Диагностика желчнокаменной болезни

Диагностика желчнокаменной болезни основана на УЗИ органов брюшной полости, которое выявляет наличие камней в желчном пузыре. По данным УЗИ судят о величине камня, его местонахождении, а также о состоянии желчного пузыря (например, утолщение стенок желчного пузыря говорит о развившемся холецистите). Существуют и другие более сложные методы диагностики, к которым прибегают, как правило, при затруднениях в постановке диагноза. К таким методам относят пероральную холецистографию (исследование желчного пузыря с помощью препаратов, контрастирующих желчь), ретроградную холангиопанкреатографию (введение контрастного вещества в желчные протоки) и другие.

Лечение желчнокаменной болезни

Лечение желчнокаменной болезни на ранних стадиях консервативное, заключается в растворении камней желчного пузыря с помощью лекарств и дробления. В случае наличия камней большого размера, а также развития осложнений прибегают к хирургическому удалению желчного пузыря - холецистоэктомии.

загрузка...