Мультифолликулярные яичники

Мультифолликулярные яичникиМультифолликулярные яичники - это не диагноз, а лишь ультразвуковой симптом менструального цикла в рамках нормы. Однако при выявлении картины мультифолликулярных яичников необходимо провести дифференциальную диагностику с поликистозом яичников. Для этого исследуют содержание гормонов крови: ЛГ, ФСГ, тестостерона, инсулина.

По своей сути, мультифолликулярные яичники – это вариант нормы. Подобные изменения структуры яичников достаточно часто встречаются в период полового созревания, в начале менструального цикла (на 5-7 день), а также у женщин, которые долгое время принимают гормональные контрацептивные средства.

В ряде случаев невозможно достаточно четко определить разницу между поликистозом яичников и мультифолликулярными яичниками только по результатам УЗИ. В то же время, для мультифолликулярных яичников характерны несколько другие признаки при УЗИ.

Самое главное отличие - это нормальный обьем яичника. Кроме того, фолликулов редко бывает больше 7-8, а их диаметр составляет 4-10 мм3. Классическое определение мультифолликулярных яичников дали М.В. Медведев, Б.И. Зыкин (1997): это преходящие изменения в структуре яичников в виде множества эхо-негативных включений диаметром 5-10 мм, имеющих обратное развитие при отсутствии клинической картины и эхоструктуры поликистозных яичников.

Принципиальными отличительными признаками поликистозных яичников является значительное увеличение их объема (7-9 см3 и более при обычном размере 4-7 см3), утолщение капсулы яичника и визуализация по периферии, под капсулой 10 и более фолликулов диаметром около 10 мм.

По этой причине, всем женщинам с УЗИ-признаками мультифолликулярных яичников необходимо динамическое наблюдение гинеколога и обязательное определение гормонального фона.

загрузка...