Существует много споров о влиянии кальция на риск формирования рака, хотя в одномоментных исследованиях не выявлено никакого влияния - ни протекторного, ни повышенного риска рака.
По нескольким исследованиям был сделан вывод, что потребление кальция не влияет на риск формирования рака толстого кишечника (ТК).
Ряд когортных исследований доказал протекторное действие высокого уровня употребления общего кальция (фактическое питание плюс препараты кальция). Одно из главных исследований, которое финансировалось NIH, имело мало проспективный характер и продолжалось 7 лет, включало 293 907 мужчин и 198 903 женщин в возрасте 50-71 год и отметило понижение риска проявления рака ТК в самом квартиле по сравнению с самой низкой по уровню употребления общего кальция.
Кроме того, в мета рандомизированных контролируемых клинических исследованиях больных, оперированных по поводу аденомы ТК и рандомизированных по уровню дополнительного употребления кальция (1200, 1600 или 2000 мг) или плацебо, дополнительное применение кальция было ассоциировано со снижением риска рецидивов аденомы, что считается предшественником рака ТК.
Согласно этим данным, Американский колледж гастроэнтерологии рекомендует принимать препараты кальция карбоната в дозе 3 г (1200 мг кальция) для профилактики повторных аденом толстого кишечника. Несмотря на данные указанных одномоментных исследований и клинических испытаний по профилактике аденомы толстого кишечника, еще неясно, предотвращают ли рак толстого кишечника препараты кальция, поскольку не проведено крупномасштабных долгосрочных рандомизированных контролируемых испытаний. Только одно крупное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование WHI, в котором приняли участие более 35 000 женщин в постменопаузальном периоде, не выявило никакого влияния ежедневного приема кальция и витамина D (ВD) в течение семи лет на риск формирования рака ТК.
На сегодня не существует достаточно доказательств, чтобы рекомендовать препараты кальция для профилактики рака ТК и еще необходимы дополнительные исследования.
Также не установлена связь между воздействием кальция и раком молочной железы (МЖ).
Некоторые сиюминутные исследования среди женщин пременопаузального возраста обнаружили обратную связь между уровнем потребления кальция и раком МЖ, а другие ее не обнаружили. Также пока неизвестно, какую роль играет источник поступления кальция (с пищей или в виде препаратов). В целом не определено непосредственное влияние кальция на заболеваемость раком МЖ.
У мужчин эпидемиологические исследования показали, что высокий уровень потребления общего кальция может быть связан с завышенным риском формирования рака простаты. В этих исследованиях уровень потребления общего кальция колебался от более 1500 мг до более 2000 мг / сут. Кальций может потенциально подавлять активную форму ВD, что оказывает антипролиферативный эффект на клетки рака простаты. Тем не менее, другие исследования не смогли подтвердить эту связь и не обнаружили ни одной или установили лишь слабую связь между уровнем потребления кальция и риском появления рака простаты, даже при очень высоких дозах употребления кальция.
Как и при раке толстой кишки, так и при раке МЖ убедительных доказательств не хватает и нужно больше исследований.
Сомнительна любая ассоциация между дополнительным употреблением кальция и снижением артериального давления. Исследования не обнаружили обратной связи между уровнем потребления Са и массой тела.
Адекватное употребление Са и ВD с продуктами питания и с препаратами Са и ВD нивелирует вторичный гиперпаратиреоз и рекомендуется для профилактики переломов при остеопорозе. Проведенные исследования показывают обратную зависимость между потреблением кальция и сердечно-сосудистыми заболеваниями.