Нимесил порошок инструкция по применению
Международное название - Нимесулид (Nimesulide)
Торговое название - Нимесил (Nimesil)
Формы выпуска
Нимесил порошок (гранулы) для приготовления суспензии для приема внутрь (пакетики) 100 мг - 2 г.
Нимесил показания к применению
Ревматизм, инфекционный неспецифический полиартрит, болезнь Бехтерева, узловая эритема, артроз, синовиит, тендинит, тендовагинит, бурсит, болевой синдром (альгодисменорея, посттравматические боли), лихорадочный синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях; суставной синдром, боли в позвоночнике, невралгия, миалгия, травматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата.
Фармакологическое действие
- анальгетическое
- антиагрегантное
- противовоспалительное
- НПВС
- жаропонижающее
- циклооксигеназу II блокирующее селективно
Фармакодинамика
Нимесил (N-(4-Нитро-2-феноксифенил)метан сульфонамид) - НПВС, оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиагрегантное действие. В отличие от других НПВС, селективно ингибирует циклооксигеназу II, тормозит синтез простагландинов в очаге воспаления и образование свободных кислородных радикалов; не влияет на гемостаз и фагоцитоз; угнетает высвобождение фермента миелопероксидазы; не оказывает угнетающего влияния на циклооксигеназу I (реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях).
Фармакокинетика
Абсорбция высокая, время наступления Cmax - 1.5-2.5 ч, связь с белками плазмы - 99%. Проникает в ткани женских половых органов, где после однократного приема его концентрация составляет около 40% от концентрации в плазме крови. Метаболизируется в печени; основной метаболит - гидроксинимесулид, фармакологически активен. Экскреция почками - 65%, через кишечник - 35%.
Режим дозирования
Внутрь, 100 мг. (1 таблетка), после еды или растворив содержимое 1 пакетика гранулята в 80-100 мл. воды, 2 раза в сутки. Приготовленный раствор хранению не подлежит.
Побочные действия
Изжога, тошнота, рвота, диарея, гастралгия, изъязвление слизистой оболочки ЖКТ головная боль, головокружение; задержка жидкости, аллергические реакции (кожная сыпь, анафилактический шок); тромбоцитопения, лейкопения, анемия, агранулоцитоз; повышение активности «печеночных» трансаминаз; удлинение времени кровотечения; гематурия.
Противопоказания
Гиперчувствительность, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения), кровотечения из ЖКТ; «аспириновая» астма, печеночная недостаточность; почечная недостаточность, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 12 лет). С осторожностью - артериальная гипертензия, сердечная недостаточность, сахарный диабет II типа.
Взаимодействие
Фармакокинетическое взаимодействие - на уровне связывания с белками плазмы (повышает концентрацию лекарственных средств, конкурирующих за связь с белком).
Особые указания
При длительном применении необходим систематический контроль функции почек.
Беременность и лактация
Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигодирамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Препарат противопоказан при печеночной недостаточности или любом активном заболевании печени.
Применение при нарушениях функции почек
У пациентов с почечной недостаточностью применять препарат Нимесил следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Препарат противопоказан при тяжелой почечной недостаточности (КК < 30 мл/мин).
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С.
Срок годности
2 года. Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Нимесил цена
Приблизительная цена на Нимесил - 550 - 570 руб (апрель 2011г.).
Нимесил отзывы
В комментариях вы можете оставить свои отзывы о препарате Нимесил.