Цирроз печени

Цирроз печени - изменение строения печени, при котором нормальные печеночные клетки замещаются на рубцовую соединительную ткань и орган прекращает свою нормальную жизнедеятельность, что проявляется функциональной недостаточностью печени. Нарушение структуры печени приводит к нарушению всех ее функций. Цирроз является одним из самых опаснейших осложнений многих заболеваний печени.

Изменение строения органа и утрата нормальных печеночных клеток приводит к тому, что печень не в состоянии синтезировать белки и другие вещества, необходимые организму, а также обезвреживать токсины. Разросшаяся рубцовая ткань сдавливает кровеносные сосуды, что приводит к нарушению кровообращения.

Причины цирроза печени

К циррозу печени приводят многие заболевания печени и других органов, длительный прием алкоголя и некоторых лекарств. Основными причинами цирроза печени являются:

  • Острые и хронические вирусные заболевания печени: гепатиты B,C,D.
  • Алкогольные поражения печени: алкогольный гепатит.
  • Лекарственные поражения печени: лекарственный гепатит.
  • Паразитарные заболевания печени: эхинококкоз и др.
  • Аутоиммунные заболевания печени: аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз.
  • Заболевания желчевыделительной системы: холестатический гепатит.
  • Врожденные нарушения обмена веществ: галактоземия, нарушение обмена жиров в организме, и др.
  • Заболевания других органов: сердечная недостаточность, тромбоз воротной вены и др.

Цирроз печени симптомы

Основные признаки цирроза печени:

  • жалобы на слабость,
  • повышенную утомляемость,
  • снижение работоспособности и аппетита,
  • диспептические расстройства (тошноту, рвоту, горечь во рту, отрыжку, непереносимость жирной пищи, алкоголя).

Характерны чувство тяжести или боли в животе, преимущественно в правом подреберье и подложечной области. Среди признаков цирроза печени значение имеют так называемые "печеночные знаки" в виде покраснения ладоней, сосудистых "звездочек" (преимущественно на коже верхней половины туловища). Нередко наблюдаются кровоизлияния в кожу, а также повышенная кровоточивость слизистых оболочек. Отмечаются кожный зуд, боли в суставах, уменьшения волосяного покрова в области подмышечных впадин и лобка, снижения полового влечения. Температура тела повышается умеренно или остается в пределах нормы.

Часто наблюдается астенический синдром, проявляющийся слабостью, повышенной утомляемостью, раздражительностью, слезливостью, неустойчивостью настроения. Больные впечатлительны, часто обидчивы, придирчивы, подозрительны, склонны к истерическим реакциям. Характерны нарушение сна - бессонница ночью, сонливость днем.

Течение цирроза печени бывают вызваны простудными заболеваниями, нарушением режима, употреблением алкоголя.

Стадии цирроза печени

Цирроз печени развивается медленно и протекает в несколько стадий:

  • Стадия компенсации - симптомы цирроза печени отсутствуют, т.к. сохранившиеся клетки печени работают в усиленном режиме.
  • Стадия субкомпенсации - появляются первые признаки цирроза печени (слабость, похудание, дискомфорт в правом подреберье, снижение аппетита). Ресурсы оставшихся клеток печени иссякают, функции печени выполняются не в полном объеме.
  • Стадия декомпенсации - цирроз печени последняя стадия, проявляется в виде печеночной недостаточности (синдром портальной гипертензии, желтуха, печеночная кома). Декомпенсированный цирроз печени крайне опасен для жизни и нуждается в немедленном лечении под наблюдением врачей.

Лечение цирроза

Вылечить цирроз невозможно, только на ранних стадиях заболевания есть шанс его притормозить.

При запущенном циррозе врач-гепатолог поможет лишь снять неприятные симптомы и замедлить развитие осложнений.

Основа лечения цирроза печени - терапевтические мероприятия:

  • диета: исключение жирных, жареных блюд, алкоголя, ограничение соли и белка, отказ от алкоголя;
  • мочегонные средства;
  • противовирусная терапия - назначается редко, но иногда позволяет замедлить развитие заболевания;
  • плазмоферез - очищение крови от токсинов, если печень перестает сама справляться с этой задачей.

При обострении процесса или развитии осложнений пациента положат в больницу. Может потребоваться хирургическое лечение:

  • парацентез - проколы брюшной стенки, позволяющие удалить скопившуюся жидкость из живота;
  • выполнение операции по созданию новых путей для тока крови (шунтирующие операции) довольно травматическая и сложная операция, требующая высокой квалификации сосудистого хирурга.
  • трансплантация печени.
Это интересно