Виферон


При беременности - можно (Суппозитории - с 14-й нед. Мазь,гель - весь срок). При лактации - можно. Детям - можно (от года).

Виферон

Виферон - обладает противовирусным, иммуномоделирующим и антипролиферативным действием.

Лекарственный препарат содержит в своем составе интерферон человеческий рекомбинантный альфа 2.

Препарат оказывает прямое действие на клетку, пораженную вирусом, блокирует его размножение.

Применение Виферона позволяет значительно уменьшить дозы принимаемых антибиотиков, гормональных препаратов.

Препарат не имеет побочных эффектов, как у парентеральных интерферонов. А в комплексном лечении позволяет снизить терапевтические дозы антибактериальных и гормональных средств, уменьшить токсическое действие указанной терапии.

Профиль безопасности изучен у препарата полном объеме, он входит в список жизненно необходимых лекарств, не оказывает негативного влияния на иммунитет.

Виферон инструкция по применению

Торговое название - Виферон (Viferon).
Международное название - Интерферон альфа-2b (Interferon alfa-2b).

Показания к применению

В составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний у детей, в т.ч. новорожденных и недоношенных: ОРВИ, включая грипп (в т.ч. осложненные бактериальной инфекцией), пневмония (бактериальная, вирусная, хламидийная), менингит (бактериальный, вирусный), сепсис, внутриутробная инфекция (хламидиоз, герпетическая инфекция, цитомегаловирусная инфекция, энтеровирусные инфекции, кандидоз, в т.ч. висцеральный, микоплазмоз);

В составе комплексной терапии хронических вирусных гепатитов B, C, D у детей и взрослых, в т.ч. в сочетании с применением плазмафереза и гемосорбции, при хронических вирусных гепатитах выраженной степени активности и осложненных циррозом печени;

В составе комплексной терапии у взрослых, в т.ч. у беременных, с урогенитальной инфекцией (хламидиоз, цитомегаловирусная инфекция, уреаплазмоз, трихомониаз, гарднереллез, папилломавирусная инфекция, бактериальный вагиноз, рецидивирующий вагинальный кандидоз, микоплазмоз); первичная или рецидивирующая герпетическая инфекция кожи и слизистых оболочек, локализованная форма, легкое и среднетяжелое течение, в т.ч. урогенитальная форма;

В составе комплексной терапии гриппа и других острых респираторных вирусных заболеваний (в т.ч. осложненных бактериальной инфекцией) у взрослых.

Онкологические заболевания: волосатоклеточный лейкоз; хронический миелолейкоз; рак почки (в т.ч. при метастазах в легкие); саркома Капоши на фоне СПИДа; грибовидный микоз и синдром Сезари; злокачественная меланома; миеломная болезнь (генерализованные формы); рак мочевого пузыря (поверхностно расположенный); базально-клеточный рак кожи; остроконечный кандиломатоз; ларингопапилломатоз.

Фармакологическое действие

  • иммуностимулирующее
  • противовирусное
  • противогерпетическое
  • противоопухолевое

Лекарственная форма

суппозитории 150000, 500000, 1000000, 3000000 МЕ

интерферон альфа-2 человеческий рекомбинантный 150тыс.МЕ/500 тыс.МЕ/1 млн.МЕ/3 млн.МЕ, вспомогательные вещества (альфа-токоферола ацетат,аскорбиновая кислота 15 мг,какао масло 1 г или жир 1 г.).

Беременность и лактация

Препарат разрешен к применению с 14 недели беременности. Не имеет ограничений к применению в период лактации.

Фармакодинамика

Высокоочищенный рекомбинантный интерферон альфа-2b для парентерального введения. Получен из клона E.Coli путем гибридизации плазмиды бактерий с геном человеческих лейкоцитов, кодирующим синтез интерферона. Является растворимым в воде белком с молекулярной массой 19 300 дальтон.

Биологическая активность интерферонов проявляется посредством связывания их со специфическими мембранными рецепторами клеток. Оказывает антипролиферативное, противовирусное, иммуномодулирующее действие.

Под воздействием интерферона в организме усиливается активность естественных киллеров, Т-хелперов, цитотоксических Т-лимфоцитов, фагоцитарная активность, интенсивность дифференцировки В-лимфоцитов, экспрессия антигенов МНС I и II типа.

Наряду с активацией иммунной системы интерферон непосредственно ингибирует реппликацию и транскрипцию вирусов, хламидий, а также зараженных ими клеток. Перечисленные свойства интерферона позволяют ему эффективно участвовать в процессах элиминации возбудителя, предупреждении заражения и возможных осложнений.

Благодаря иммуномодулирующей активности интерферона, происходит нормализация иммунного статуса.

Токоферола ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата, являются мембраностабилизирующими компонентами, антиоксидантами, в сочетании с которыми противовирусная активность рекомбинантного интерферона возрастает в 10-14 раз; усиливается иммуномодулирующее действие интерферона на Т- и В- лимфоциты, нормализуется содержание иммуноглобулина Е, уменьшается риск развития побочных эффектов (повышение температуры, лихорадка, гриппоподобные явления), возникающих при парентеральном введении.

При применении в течение 2 лет не образуются антитела, нейтрализующие противовирусную активность рекомбинатного интерферона альфа-2b.

Аскорбиновая кислота и токоферола ацетат регулируют окислительно-восстановительные процессы в организме, углеводный обмен, способствуют регенерации тканей, участвуют в синтезе белков и тканевом дыхании.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 4 ч, после подкожного введения - через 6-8 ч после. Биодоступность около 70%, однако скорость абсорбции из места введения неравномерна. Время полувыведения 4-12 ч. Выводится в основном почками.

Режим дозирования

Миеломная болезнь (генерализованные формы) - п/к 3 раза в неделю (через день), начальная доза 2 млн МЕ/кв.м, затем при хорошей переносимости, ее еженедельно увеличивают до максимально переносимой (5-10 млн МЕ/кв.м).

Волосатоклеточный лейкоз - п/к 2 млн МЕ/кв.м 3 раза в неделю (через день); средняя продолжительность терапии 1-2 мес.

При хроническом миелолейкозе - п/к 4-5 млн МЕ/ кв.м ежедневно, под контролем показателей общего анализа крови.

При злокачественной меланоме п/к 10 млн МЕ/кв.м 3 раза в неделю (через день); средняя продолжительность терапии 2 мес.

При раке мочевого пузыря (поверхностно расположенном) внутрипузырно, 100 млн ME 1 раз в неделю в течение 12 нед., затем 1 раз в мес.; максимальная продолжительность терапии 1 год.

При базально - клеточной карциноме используют изотонический раствор, который получают путем разведения дозы, составляющей 10 млн ME в 1 мл. Инъекция свежеприготовленного раствора производится с помощью шприца объемом 1 мл в основание и внутрь опухоли. Если зона поражения составляет менее 2 кв.см, вводят 0.15 мл раствора (1.5 млн ME) 3 раза в неделю (через день) в течение 3 нед.; суммарная доза препарата 13 млн ME. Если площадь зоны поражения составляет от 2 до 10 кв.см, доза составляет 0.5 млн МЕ/кв.см (но не менее 1.5 млн ME за первую инъекцию), вводят 3 раза в неделю (через день) в течение 3 нед. Одномоментно проводится лечение одного участка поражения. Эффективность оценивается примерно через 8 нед. от начала лечения на основании динамики местных изменений (внешний вид, размер поражения, степень покраснения) и данных биопсии. При отсутствии положительной динамики после 2-3 мес. лечения рассматривают вопрос о хирургическом лечении.

При остроконечном кондиломатозе используют изотонический раствор препарата (10 млн ME/мл). Инъекция свежеприготовленного раствора производится в основание кондилом 3 раза в неделю (через день) в течение 3 нед. Одномоментно проводится лечение не более 5 участков поражения; суммарная еженедельная доза не более 15 млн ME. При обширной зоне поражения многократные инъекции в дозе до 5 млн ME или инъекции осуществляют последовательно в различные участки поражения. Улучшение обычно наступает через 4-8 нед. от начала лечения. Если не отмечается эффекта от первого курса лечения, при отсутствии противопоказаний проводят повторный курс. Повторный курс (в той же дозе и в том же режиме) для лечения до 5 дополнительных кондилом может быть проведен сразу же после окончания первого курса в том случае, если у пациента отмечается 6-10 кондилом. В том случае, если у пациента отмечается более, чем 10 кондилом, схема лечения определяется конкретным количеством кондилом.

При лечении базально - клеточной карциномы и остроконечных кондилом, перед местным введением препарата участки поражения обрабатывают раствором этанола. При ларингопапилломатозе после хирургического (лазерного) удаления опухолевой ткани 3 млн МЕ/кв.м 3 раза в неделю (через день) в течение 6 мес. и более.

При саркоме Капоши в/в капельно, в течение 20 мин. в дозе 36-50 млн МЕ/кв.м ежедневно в течение 5 дней подряд. После этого необходим 9-дневный перерыв до начала нового 5-дневного курса терапии. Этот режим можно поддерживать неограниченно (поддерживающая терапия 18 млн МЕ 3 раза в неделю), кроме случаев быстрого прогрессирования болезни или выраженной непереносимости. При хроническом гепатите С п/к или в/м 3 млн ME 3 раза в неделю; при возникновении рецидива заболевания можно провести повторный курс лечения в том же режиме, который был эффективен в первый раз.

При хроническом активном гепатите В п/к 3-5 млн МЕ/кв.м 5 раз в неделю в течение 4-6 мес. Если титр маркера гепатита В (HBsAg) не снижается после 1 мес. лечения, доза может быть увеличена; если же улучшение не достигается и после 3-4 мес. терапии, вопрос о ее продолжении решается в индивидуальном порядке.

При остром гепатите В (легких, среднетяжелых и тяжелых формах) по 1 млн МЕ 2 раза в сутки в течение 5-6 дней, затем еще в течение 5 дней по 1 млн МЕ/сут. При необходимости курс лечения может быть продолжен, по 1 млн МЕ 2 раза в неделю в течение 2 нед.; курсовая доза 15-21 млн МЕ.

При клещевом энцефалите (в т.ч. при менингеальной форме) по 1-3 млн МЕ 2 раза в сутки в течение 10 дней. Затем переходят на поддерживающую терапию по 1-3 млн МЕ через каждые 2 дня 5 раз.

При грибовидном микозе и синдроме Сезари по 18 млн МЕ ежедневно. Для приготовления раствора для п/к и в/м введения лиофилизированный порошок растворяют в 1 мл стерильной воды для инъекций. Для приготовления раствора для в/в капельного введения лиофилизированный порошок растворяют сначала в 1 мл стерильной воды для инъекций, а затем требуемое количество растворенного препарата добавляют к 50 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида. Продолжительность инфузии 30 мин. За 30 мин. до начала в/в инфузии начинают инфузию изотонического раствора натрия хлорида (со скоростью 200 мл/ч), ее заканчивают непосредственно перед введением препарата. После окончания введения следует продолжить инфузию изотонического раствора натрия хлорида (со скоростью 200 мл/ч) в течение 10 мин. Ректально. Свечи, содержащие 150000 ME интерферона альфа-2b, назначают новорожденным (в т.ч. недоношенным) и детям до 7 лет. Свечи, содержащие 500000 ME интерферона альфа-2b детям старше 7 лет и взрослым. Новорожденным, в т.ч. недоношенным детям с гестационным возрастом более 34 нед. по 1 свече 2 раза в сутки с интервалом 12 ч. Недоношенным детям с гестационным возрастом менеее 34 нед. по 1 свече 3 раза в сутки через 8 ч. Курс лечения 5 дней. Рекомендуемое количество курсов при различных инфекционно - воспалительных заболеваниях у новорожденных: ОРВИ 1 курс, пневмония (бактериальная 1-2 курса, вирусная 1 курс, хламидийная 1 курс), сепсис 2-3 курса, менингит 1-2 курса, герпетическая инфекция 2 курса, энтеровирусная инфекция 1-2 курса, цитомегаловирусная инфекция 2-3 курса, микоплазмоз 2-3 курса. Перерыв между курсами 5 дней. В случаях, когда назначают по 2 свечи в сутки, интервал между применением свечей должен составлять 12ч.

При лечении различных форм эпидемического паротита у детей ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; локализованной формы дифтерии ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 5 дней; гломерулонефрита, ассоциированного с вирусом гепатита В, герпетической и цитомегаловирусной инфекции по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки через день, в течение недели; затем по 1 свече на ночь через день, в течение недели; после этого по 1 свече на ночь 2 раза в неделю, в течение 6-7 нед.; далее по 1 свече на ночь 1 раз в неделю, в течение 3 нед. Общий курс составляет 3 мес.

При бронхопневмонии, хронических неспецифических заболеваниях легких и урогениталъной инфекции

в период беременности с 28 по 34 нед. применяют cвечи, содержащие 150000 ME интерферона альфа-2b, по 2 свечи в сутки через день; курс лечения 5 дней (на курс 10 свечей).
В период беременности с 35 по 40 нед.
применяют свечи, содержащие 500000 ME интерферона альфа-2b, по 2 свечи в сутки ежедневно; курс лечения 5 дней. Всего 7 курсов в течение 12 нед. Перерыв между курсами 7 дней.

В комплексной терапии острых и хронических вирусных гепатитов В, С, D у детей и взрослых по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день в течение 1 мес. (при остром гепатите) и 6-12 мес. (при хроническом гепатите). Продолжительность лечения определяется динамикой клинико - лабораторных показателей.

При хроническом гепатите выраженной степени активности и циррозе печени перед проведением плазмафереза и/или гемосорбции по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 14 дней.

При лечении герпетической инфекции, хламидиоза, уреаплазмоза, токсоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции у взрослых по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней, далее 3 раза в неделю через день по 2 свечи в сутки в течение 3-12 мес.; у детей старше 1 года по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 дня в неделю через день, в течение 1-3 мес.

Для лечения ювенильного ревматоидного артрита по 2 свечи в сутки ежедневно в течение 10 дней; далее по 2 свечи в сутки 3 раза в неделю, в течение 6 мес.

При лечении менингеальной формы клещевого энцефалита по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 7 дней; далее по 2 свечи 2 раза в сутки с интервалом 12 ч на 10, 13, 16 и 19 дни от момента первичного назначения.

Для лечения простатитов различной этиологии ежедневно по 2 свечи в сутки в течение 10 дней; необходимость повторных курсов определяется динамикой клинико-лабораторных показателей.

Для профилактики и коррекции послеоперационных гнойно-септических осложнений назначают не ранее, чем через 24 ч после операции по 2 свечи в сутки ежедневно, в течение 5 дней.

Побочные действия

Гриппоподобный синдром: лихорадка, головная боль, повышенная утомляемость, миалгия, озноб, артралгия, анорексия, тошнота; нарушение сознания, головокружение, атаксия, тревожность, депрессия, повышенная возбудимость, сонливость, парестезии; бессонница.

Паралич глазодвигательных нервов, нарушение зрения; артериальная гипер- или гипотензия; тахикардия; ортостатическая гипотензия, одышка; повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ; рвота, запоры, стоматит; диспепсия, гиперсаливация, язвенный стоматит, метеоризм; тромбоцитопения, гранулоцитопения; увеличение протромбинового и частичного тромбопластинового времени, носовое кровотечение; пурпура; алопеция, кожная сыпь, зуд; крапивница, фурункулез, герпетические высыпания, пузырьковый лишай; гиперемия кожи; местные реакции: воспаление в месте введения; дегидратация, кашель, гиперкреатининемия; чихание, нарушение оттока секрета из носа, гипергликемия.

Противопоказания

Гиперчувствительность, сердечная недостаточность, печеночная и/или почечная недостаточность; эпилепсия, хронический гепатит, цирроз печени; хронический гепатит у больных, получающих или недавно получавших терапию иммунодепрессантами (за исключением короткого курса ГКС терапии); аутоиммунный гепатит, аутоиммунные заболевания (в анамнезе); гипотиреоз, гипертиреоз. С осторожностью период лактации, беременность.

Лекарственное взаимодействие

Фармацевтически несовместим с любыми другими лекарственными средствами. Полученный после дополнительного разведения в изотоническом растворе натрия хлорида раствор препарата совместим с раствором Рингера, раствором лактата Рингера, 5% раствором натрия гидрокарбоната. Для лечения широкого спектра инфекционно - воспалительных заболеваний можно применять в составе комбинированной терапии с антибактериальными препаратами, ГКС, имуннодепрессантами, индукторами интерферона.

Особые указания

У пациентов с тяжелыми формами заболеваний сердечно-сосудистой системы могут развиваться аритмии. Для купирования или уменьшения выраженности гриппоподобных симптомов рекомендуют одновременное назначение парацетамола в суточной дозе до 1 г.

В случае нарушений лабораторных показателей, включая лейкопению, тромбоцитопению и изменение показателей функции печени, коррекция дозы не обязательна.

При холестатическом варианте острого гепатита В или при развивающейся печеночной коме препарат не эффективен.

С осторожностью назначают пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты двигательных и психических реакций.

В период терапии следует исключить употребление этанола. Перед началом лечения и систематически в процессе лечения всем пациентам проводят контроль картины периферической крови (с определением лейкоцитарной формулы), биохимических показателей крови, включая определение содержания электролитов, кальция, "печеночных" ферментов и креатинина.

При лечении больных миеломной болезнью проводят периодическое исследование функции почек. Возникающие во время лечения изменения лабораторных показателей (повышение активности "печеночных" трансаминаз и ЩФ, снижение содержания тромбоцитов и гранулоцитов) быстро исчезают после снижения дозы препарата или прекращения лечения.

Условия хранения

Хранить в сухом защищенном от света месте при температуре 2-8 градусов Цельсия.

Срок годности

Суппозитории - 2 года. Мазь - 1 год.

Отпуск из аптек

Без рецепта врача.

Аналоги Виферон

Структурные аналоги по действующему веществу: Интераль П.

Отзывы о Вифероне

Мы ОРВИ лечим сейчас Вифероном, помог! Плюс еще витамины в виде Калины и черной смородины давала, но уже после препарата.

Ребенка с 6 месяцев лечила этой мазью.Как только начинаем заболевать,используем и свечи и мазь в нос.Очень довольна. И насморк очень быстро проходит.

Нам помогает! Только этот препарат и помогает! И ни каких побочек нет. Хоть и ребенок подвержен к аллергиям.

Неделю пользуюсь никакого эффекта. Ерунда прорекламированная.

Удивлена такому количеству негативных отзывов.Я лечу двоих младших детей Вифероном и очень довольна. Детям 10 лет и 3 года. Благодаря препарату ни разу в жизни не лечились антибиотиками, только Виферон при первых признаках заболевания, ингаляции с минеральной водой и растирание спинки.

А мы не мазь, а гель покупаем, но и для профилактики подходит. А мазь покупала сестре - она герпес ей мазала, вроде помогла. Ну а свечки наверно все когда-нибудь ставили, классика так сказать.

Нам помогает. Без него вообще не получается выздороветь. И это в сто раз безопаснее антибиотиков.

загрузка...