Домперидон - противорвотное средство. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет в некоторых случаях тошноту. Действие обусловлено блокадой центральных допаминовых рецепторов. Благодаря этому устраняется ингибирующее влияние допамина на моторную функцию ЖКТ и повышается эвакуаторная и двигательная активность желудка.
Домперидон инструкция по применению
Международное название - Домперидон (Domperidone).
Торговое название - Домперидон (Domperidone).
Форма выпуска и состав
Домперидон выпускаются в виде суспензии для приема внутрь, таблеток, таблеток для рассасывания, таблеток, покрытых оболочкой.
Фармакологическая группа
противорвотное средство-дофаминовых рецепторов антагонист центральный
Фармакологическое действие
- противорвотное
- ускоряющее моторику ЖКТ
- дофамин-блокирующее центральное
Фармакокинетика
Абсорбция после приема внутрь, натощак - быстрая (прием после еды, сниженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают абсорбцию). Cmax достигается через 1 ч. Биодоступность составляет 15% (эффект "первого прохождения" через печень). Связывание с белками плазмы - 90%. Проникает в различные ткани, плохо проходит через ГЭБ. Метаболизируется в печени и в стенке кишечника (путем гидроксилирования и N-дезалкилирования). Выводится через кишечник 66%, почками - 33%, в т.ч. в неизмененном виде - 10% и 1%, соответственно. T1/2 - 7-9 ч, при выраженной ХПН - удлиняется.
Показания к применению Домперидона
Рвота, тошнота, икота различного генеза (при токсемии, лучевой терапии, нарушениях диеты, приеме морфина, апоморфина; эндоскопических и рентгеноконтрастных методах исследования ЖКТ). Атония и гипотония желудка и кишечника (послеоперационная); дискинезия желчевыводящих путей; холецистит, холангит; рефлюкс-эзофагит; метеоризм; пептические язвы кишечника; обострение язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки (в составе комплексной терапии); ускорение перистальтики при проведении рентгеноконтрастных исследований ЖКТ.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс
- Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- Гастроеюнальная язва
- Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы K80-K87)
- Камни желчного протока с холециститом
- Икота
- Паралитический илеус
- Паралитический илеус и непроходимость кишечника без грыжи
- Острый холецистит
- Пептическая язва неуточненной локализации
- Метеоризм и родственные состояния
- Холангит
- Холецистит
- Тошнота и рвота
- Эзофагит
- Желчнокаменная болезнь
- Язва пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
Фармакодинамика
Блокирует дофаминовые рецепторы, устраняет ингибирующее влияние дофамина на моторную функцию ЖКТ и повышает эвакуаторную и двигательную активность желудка. Оказывает противорвотное действие, успокаивает икоту и устраняет тошноту. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, практически не влияет на дофаминовые рецепторы головного мозга.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 5 лет назначают по 10 мг 3-4 раза/сут за 30 мин до еды. При выраженной тошноте и рвоте - по 20 мг 3-4 раза в день. Детям назначают 1% раствор внутрь по 1 капле на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут или по 2.5 мл оральной суспензии на 10 кг массы тела 3 раза/сут. При необходимости доза препарата может быть удвоена. Ректально взрослым - 2-4 свечи по 60 мг; детям старше 2 лет 2-4 свечи по 30 мг; до 2 лет - 2-4 свечи по 10 мг.
Побочные действия
Сухость во рту, головная боль, диарея, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), спазмы гладкой мускулатуры желудка.
Противопоказания
- Кровотечения из ЖКТ,
- механическая кишечная непроходимость,
- перфорация желудка или кишечника,
- лактация,
- беременность,
- ранний детский возраст (до 1 года),
- гиперчувствительность.
Беременность и лактация
Домперидон противопоказан к применению при беременности и в период лактации.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности домперидона при беременности не проведено.
Неизвестно, выделяется ли домперидон с грудным молоком. При необходимости применения в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.
Взаимодействие
Циметидин, натрия гидрокарбонат снижают биодоступность домперидона.
Отпуск из аптек
Без рецепта врача.
Хронический холецистит - это воспалительное заболевание продолжительностью более 6 месяцев, поражающее стенки желчного пузыря преимущественно в области шейки, протекающее как правило с нарушением циркуляции желчи.
Лечение сном показано при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите, сопровождающемся сильными болями и повышенной желудочной секрецией, при гипертонической болезни, а также показано больным с трофическими язвами нижних конечностей, с термическими ожогами, острыми воспалительными процессами.
Как правило, язвенная болезнь лечится долго и имеет неприятное свойство давать рецидивы. Как лекарственное средство при язвенной болезни, прополис обладает сильным ранозаживляющим действием.
Хронический холецистит - воспалительное заболевание желчного пузыря. Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом. Желательно соблюдать нестрогую диету.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это наличие типичных жалоб, или повреждение слизистой оболочки пищевода, вызванное патологической регургитацией желудочного содержимого в пищевод, вследствие нарушения функции нижнего сфинктера пищевода.