Пирензепин - антихолинергическое средство. Выпускается в виде дигидрохлорида. Пирензепин является представителем новой подгруппы антихолинергических веществ - специфических блокаторов М1-холинорецепторов.
Применяют для лечения острых и хронических язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастритов с повышенной кислотностью желудочного сока, язвенных поражений желудочно-кишечного тракта, связанных с применением нестероидных противовоспалительных средств и др.
Пирензепин: Инструкция по применению
| Торговое название | Пирензепин-Ратиофарм (Pirenzepine-Ratiopharm) |
| Международное название | Пирензепин (Pirenzepine) |
| Брутто-формула |
C19H21N5O2 |
| Синонимы (на основе данного активного вещества) |
Пиренцепин, Гастрозепин, Гастроцепин, Пирензепин, Abrinac, Bisvanil, Duogestral, Gasteril, Gastrol, Gastropin, Gastropiren, Gastrozepin, Leblon, Pirezam, Pirigast, Ulcepin, Ulcin, Ulcopir, Ulcosan, Ulcozepin и др. |
| Фармакологическая группа | М-холиноблокатор |
| Фармакологическое действие |
|
| Условия отпуска из аптек | по рецепту врача |
| Срок годности | 5 лет |
| Условия хранения | Хранить при комнатной температуре. |
Формы выпуска и состав
Таблетки Пирензепин по 0,025 и 0,05 г - в упаковке 50 шт.
Порошок Пирензепин по 0,01 г в ампуле - в упаковке 5 ампул с растворителем.
Показания по применению
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (лечение и профилактика); эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, вызванные противоревматическими и противовоспалительными средствами; стрессовые язвы; хронический гиперацидный гастрит, дуоденит; эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит, эрозивный эзофагит; рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера-Эллисона; кровотечения из эрозий и изъязвлений в верхних отделах ЖКТ; пептические язвы кишечника.
- Гастрит и дуоденит
- Гастрит неуточненный
- Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
- Гастроеюнальная язва
- Гастродуоденит неуточненный
- Алкогольный гастрит
- Пептическая язва неуточненной локализации
- Хронический гастрит неуточненный
- Хронический атрофический гастрит
- Хронический поверхностный гастрит
- Эзофагит
- Дуоденит
- Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное
- Язва пищевода
- Язва двенадцатиперстной кишки
- Язва желудка
- Язвенный колит
Фармакокинетика
Абсорбция - 40%, время наступления Сmax - 1.5-2 ч, Т1/2 - 10.8 ч.
Режим дозирования
Таблетки
Внутрь в первые 2-3 дня назначают по 50 мг 3 раза/сут за 30 мин до еды, затем по 50 мг 2 раза/сут. Курс лечения - 4-6 недель. Максимальная суточная доза - 200 мг.
Раствор
В/в или в/м вводят при выраженном болевом синдроме, при наличии кровоточащих поражений слизистой желудка или 12-перстной кишки по 5-10 мг 2-3 раза/сут, затем переходят на оральный прием.
При синдроме Золлингера-Эллисона вводят в/в или в/м по 20 мг 3 раза/сут. Препарат вводят в/в струйно медленно (более 3 мин) или капельно в физиологическом растворе, растворе Рингера или 5% растворе глюкозы. Возможно сочетанное применение парентерального введения и орального приема.
Побочные действия
Сухость во рту, парез аккомодации, диарея, булимия, аллергические реакции.
Противопоказания
Гиперчувствительность, беременность (I триместр). С осторожностью - при закрытоугольной глаукоме, аденоме предстательной железы, нарушении мочеиспускания, в/в введении при лабильности АД.
Беременность и лактация
Препарат нельзя принимать в первые 3 месяца беременности. Возможен прием препарата в период грудного вскармливания.
Передозировка
Симптомы: до настоящего времени нет данных о случаях передозировки у человека. Однако при приеме внутрь больших доз пирензепина возможно развитие следующих антихолинергических эффектов:
- приливы,
- сухость и гиперемия кожи;
- сухость во рту;
- мидриаз;
- бред;
- тахикардия;
- кишечная непроходимость;
- задержка мочи;
- судорожные подергивания мышц;
- хорея,
- атетоз.
Лечение: опыт лечения передозировки пирензепина ограничен. В случаях отравления большими дозами препарата, принятыми внутрь, лечение начинают с общих мероприятий (например, назначение активированного угля, промывание желудка). Гемодиализ, переливание крови, перитонеальный диализ и повторное назначение активированного угля не способствуют удалению пирензепина из организма. В случаях тяжелой интоксикации (с повышением температуры, бредом или выраженной тахикардией) может быть назначен физостигмин в небольшой дозе внутривенно. В случае развития острого приступа глаукомы следует использовать препараты, оказывающие м-холиномиметический эффект (пилокарпин в виде глазных капель) и немедленно обратиться за консультацией к специалисту.
Особые указания
При гиперацидном состоянии с непрерывным типом секреции целесообразно комбинировать пирензепин с антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
Аналоги Пирензепина
- Гастрил
- Гастрозем
- Гастромен
- Гастропин
- Гастроцепин
- Пирегексал
- Пирен
- Пиренцепин
Отзывы о Пирензепине
Вызывает изменение частоты сердечных сокращений при внутривенном использовании
Употребляю алкоголь по праздникам. Часто после этого болит желудок. Друг посоветовал Пирензепин, боль снимает в течении часа. Другу большое спасибо!
У меня язва желудка и поэтому часто доставляет мне неприятные болевые ощущения. Доктор прописал мне Пирензепин принимать при болях. Очень помогло! Всем рекомендую!
Естественно, фоном, способствующим развитию практически всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, особенно в детском и подростковом возрасте, является дисбактериоз кишечника. Решающими факторами в возникновении острых и хронических форм гастрита и язвенной болезни у детей являются наследственная предрасположенность.
Лечение сном показано при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при хроническом гастрите, сопровождающемся сильными болями и повышенной желудочной секрецией, при гипертонической болезни, а также показано больным с трофическими язвами нижних конечностей, с термическими ожогами, острыми воспалительными процессами.
Как правило, язвенная болезнь лечится долго и имеет неприятное свойство давать рецидивы. Как лекарственное средство при язвенной болезни, прополис обладает сильным ранозаживляющим действием.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью включает в себя коррекцию режима питания, что существенно помогает успешному лечению в случае секреция сока сохранена, то проводят стимулирующую терапию, в случае если имеется секреторная недостаточность применяют заместительную терапию.
Диета при гастрите это баланс между максимально щадящей и полноценной едой. При этом прием пищи должен быть регулярным - есть нужно часто и понемногу, т.к. больному желудку легче справиться с небольшим объемом пищи.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь - это наличие типичных жалоб, или повреждение слизистой оболочки пищевода, вызванное патологической регургитацией желудочного содержимого в пищевод, вследствие нарушения функции нижнего сфинктера пищевода.